ラット腰椎椎間板ヘルニアモデルへの社会的敗北ストレス負荷が及ぼす影響

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K09557
• Research Institution: Fukushima Medical University
• Principal Investigator: 紺野 愼一 福島県立医科大学, 医学部, 教授 (70254018)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 関口 美穂 福島県立医科大学, 医学部, 教授 (00381400)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 心理社会的因子 / 腰椎椎間板ヘルニア / 神経障害性疼痛

Outline of Annual Research Achievements

我々は、慢性に経過する腰痛患者には、ストレスを含む心理・社会的因子の関与や脳で痛み認知が関与していることを明らかにし、1996年から他職種による集学的治療を行なっている。様々な要因のどの要因が痛みの慢性化に影響を及ぼすのか、また予測因子となり得るのかを解析することが必須であるが、慢性腰痛患者の背景が様々であることから、対象者の集積とともに、共通項目での評価には時間を要する。慢性化の要因を検証できる観点から、腰椎疾患に対するストレスの関与を検討することを目的とし、本研究では腰痛をきたす代表的な疾患である腰椎椎間板ヘルニアの動物疾患モデルを用いて、疼痛関連行動と中枢神経でのストレスの影響について検証する。さらに、疼痛関連行動のみならず、マイクロダイアリシス法による脳内疼痛関連物質の定量を組み合わせることで、多面的な評価により慢性化の病態を検討していく。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

予備検討では、先行研究同様に、腰椎椎間板ヘルニアモデルで疼痛関連行動の機械的刺激による疼痛閾値が有意に低下したが、圧刺激による疼痛閾値の低下に差が認められなかった。歩行路を選択するシャトルメイズと不安行動を評価する高架式十字迷路試験においても評価では、両群間で差が認められなかった。神経支配領域に焦点を絞った測定のみが、疼痛閾値の差を評価できることが判明した。行動評価のみでは疼痛病態の把握には十分ではないことから、本疾患モデルの行動評価が可能であった機械的刺激 (von Frey法) にマイクロダイアリシス法による脳内疼痛関連物質の定量を組み合わせることで、多面的な評価により慢性化の病態を検討していく。マイクロダイアリシス法の手技の習得し、予備検討を行うこと段階となっている。

Strategy for Future Research Activity

腰椎椎間板ヘルニアの動物疾患モデルは、他の疼痛動物モデルと比較して、臨床の病態を反映しているため、神経損傷の程度は強く無いため、shamとの差が評価できない可能性がある。疼痛関連行動の評価法は、機械的刺激疼痛閾値測定（von Freyテスト）に絞りストレス負荷の有無による比較を行う。新たに、脳の疼痛関連物質を定量する方法を習得したので、予備検討を行ったのちに、ストレス負荷を設定し測定を進める。

Causes of Carryover

マイクロダイアリシス法の手技を習得する時間を要したことから、消耗品の必要量が予定より少なかったため。