シェーグレン症候群、IgG4関連涙腺唾液腺炎における腸内細菌叢と病態の関係の解明

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K10315
• Research Institution: Kyushu University
• Principal Investigator: 大山 順子 九州大学, 大学病院, 講師 (70294957)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 森山 雅文 九州大学, 歯学研究院, 教授 (20452774) ; 中山 二郎 九州大学, 農学研究院, 教授 (40217930) ; 梶岡 俊一 国際医療福祉大学, 福岡薬学部, 教授 (90274472)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: シェーグレン症候群 / IgG4 関連涙腺唾液腺炎

Outline of Annual Research Achievements

腸内細菌叢の変化に伴う腸管免疫の変化が全身の免疫機構のネットワークに変調を引き起こして疾病の発症や増悪に関与するという種々の報告に基づき、腸内細菌叢の変化がシェーグレン症候群や IgG4関連涙腺唾液腺炎の発症や病態の進展にどのように関与しているかを検討することを目的として研究を行っているが、新型コロナウイルス感染症拡大以降、患者からの便検体の採取に同意が得られない状態が続いていたが、本年度後半になってようやく一部の患者から同意が得られるようになってきた。
本研究はシェーグレン症候群、IgG4 関連涙腺唾液腺炎の病態の進展に関与する因子を検討することが、最終目的であることから、便検体の採取ができて症例が集まるまで、シェーグレン症候群の病態の最終段階と考えられる、シェーグレン症候群発症後に悪性リンパ腫を発症した症例、悪性リンパ腫の発生には至っていないが、耳下腺にリンパ上皮性病変を有する症例について、シェーグレン症候群診断時と悪性リンパ腫発症時の病理学的検討に加えて、その途中の耳下腺にリンパ上皮性病変を発症した時画像所見の解析を加えて、このような病態の変化が生じる要因を臨床、病理学的に検討を行っている。これらの患者についても病態の発症後ではあるが、腸内細菌叢の検討も加える予定である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症の感染拡大以降、便採取に対しての患者の同意が得られない状態が続いていたため、必要な検体が集まらず、当初の計画が実行できていない。

Strategy for Future Research Activity

新型コロナウイルス感染症は５類感染症に移行し、患者の便検体採取の協力に対する理解も少しずつ得られるようになってきたため、採取するシェーグレン症候群、IgG4 関連涙腺唾液腺炎患者の便採取患者対象を広げて、同意が得られる患者からの便採取を行い、腸内細菌叢の調査を行った上で臨床データとの関係を解析する。特に、小児期発症のシェーグレン症候群患者からの便採取ができれば、成人で発症したシェーグレン症候群の腸内細菌叢との比較を行う。

Causes of Carryover

新型コロナウイルス感染症の影響本年度後半まで便採取に対しての患者の同意がほとんど得られない状態であったため、当初の計画の実験ができていないため。