2020 Fiscal Year Research-status Report
Quantitative analysis of regional disparities in medical care in obstetrics and gynecology-analysis using medical big data and G
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19K10486
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| Research Institution | Fukushima Medical University |
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Principal Investigator |
高橋 俊文 福島県立医科大学, 公私立大学の部局等, 教授 (20302292)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
太田 邦明 福島県立医科大学, 公私立大学の部局等, 講師 (90424142)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 産婦人科 / 地域格差 / NDB / DPC / ビッグデータ / 腹腔鏡下手術 / 子宮摘出 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
産婦人科は医師数の減少と地域偏在化が進行している。女性特有の身近な疾患を取り扱う診療科であり医師数の増加と地域偏在の是正は急務である。しかし、産婦人科の“診療実態”と“診療の質”に関して「地域間格差」が存在するかどうかの検討はなされていない。本研究では、医療ビッグデータであるリアルワールド系（National DatabaseとDPCデータ）およびレジストリ系データベースを用い、包括的に産婦人科診療の“診療実態”と“診療の質”の「地域間格差」を検討する。
研究初年度である令和1年では、NDBを用いた産婦人科診療格差の調査、解析を開始した。特に、産婦人科手術に着目し、腹腔鏡下手術の地域格差の検討を行った。その結果、腹腔鏡下手術の技術認定医（産婦人科内視鏡学会の認定）の数と腹腔鏡下手術件数の相関が明らかとなった。腹腔鏡下手術技術認定医の数は地域偏在を認めるため、腹腔鏡下手術が多い地域と少ない地域の格差があることが初めて明らかになった。
令和2年では、NDBを用いて、子宮摘出に関する我が国の手術の実態に関する地域格差について検討を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
研究初年度と2年目に実施した研究がすでに論文として受理され公表されているため。
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| Strategy for Future Research Activity |
NDBを用いた手術に関する産婦人科診療の地域格差が明らかとなった。研究最終年度では、NDBを用いて、検査や薬物治療の実態などの地域格差に関するリサーチクエスチョンを組み立て検討を行いたい。
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| Causes of Carryover |
令和2年の研究でもNDBを用いた研究を実施した。NDBはオープンアクセスデータであり無料であり、論文執筆に関連する諸費用が経費として発生した。このため、次年度使用額が発生した。
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