2020 Fiscal Year Research-status Report
リハビリテーション医療における医療経済評価の基盤づくり
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19K10493
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| Research Institution | Seirei Christopher University |
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Principal Investigator |
泉 良太 聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 教授 (80436980)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
能登 真一 新潟医療福祉大学, リハビリテーション学部, 教授 (00339954)
長山 洋史 神奈川県立保健福祉大学, 保健福祉学部, 准教授 (00552697)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 医療経済学 / 効用値尺度 / 健康関連QOL / 運動器疾患 / 心大血管疾患 / 呼吸器疾患 / リハビリテーション |
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| Outline of Annual Research Achievements |
多施設間でデータ収集し，対象は疾患別リハビリテーション分類に基づき，作業療法を受ける運動器，心大血管疾患，呼吸器患者とした．評価時期は初期評価時（初期評価）と初期評価から1ヵ月後または退院転院時（再評価）に実施し，健康関連QOL尺度には，EQ-5D-5L，SF-36，ADL尺度にはFIMを用いた．EQ-5D-5Lは，移動の程度，身の回りの管理，ふだんの活動，痛み／不快感，不安／ふさぎ込みという5つの健康領域に関して，5つの選択肢から健康状態を選択する質問票であり，QOL値は1.00～-0.025を示す．SF-36は，8つの健康概念（身体機能，日常役割機能（身体），体の痛み，社会生活機能，全体的健康感，活力，日常役割機能（精神），心の健康）の各健康概念で国標標準値を50としたQOL値を算出でき，両尺度ともに値が高いほどQOLが高いことを示す．
対象は運動器21名，心大血管疾患18名，呼吸器12名であり，疾患ごとの平均年齢はそれぞれ78.9歳，62.0歳，76.8歳であった．FIM合計は運動器（初期評価/再評価），86.1/105.9（p<0.001），心大血管71.1/99.7（p=0.002），呼吸器103.7/110.5（P=0.121）であり，呼吸器以外で有意に向上した．HRQOLについて，EQ-5D-5Lでは，運動器0.45/0.72（p<0.001），心大血管0.49/0.56（p=0.029），呼吸器0.61/0.75（p=0.012）であり，全疾患で有意に向上した．SF-36については，有意に向上したものの，低いQOL値を示した項目は，運動器では，身体機能20.1，日常役割機能（身体）30.4，心大血管では，身体機能17.0，日常役割機能（身体）24.5，体の痛み35.0，社会生活機能38.5，日常役割機能（精神）36.5，呼吸器では，身体機能30.0であった．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
COVID-19により，病院内でのデータ収集が難渋したため
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| Strategy for Future Research Activity |
2021年度9月までデータ収集を継続し，10月からデータ分析を実施する．
データ数が不足することが予測される場合には，他協力病院へ依頼する．
今年度には途中経過を学会発表予定であり，データ分析と並行して，論文作成を進めて行く．
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| Causes of Carryover |
COVID-19による移動制限およびデータ収集数（謝金）の減少によって残金が生じた．今後，学会発表参加費および旅費，データ提供料に使用する予定である．
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