DPC/PDPSで収集される傷病名のデータ品質と医学的品質の評価と改善

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K10516
• Research Institution: The University of Fukuchiyama
• Principal Investigator: 佐藤 恵 福知山公立大学, 地域経営学部, 准教授 (90436460)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 佐野 雅隆 千葉工業大学, 社会システム科学部, 准教授 (50580221) ; 香川 璃奈 筑波大学, 医学医療系, 講師 (10824675) ; 中橋 望 札幌医科大学, 医学部, 研究員 (30774088) ; 林 亜紀 東京大学, 医学部附属病院, 特任研究員 (00381632)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 病院事務職員へのOJT

Outline of Annual Research Achievements

分析用データを取得すべく，申請時に協力の内諾をいただいていた新潟県の病院グループに加え，北海道の公的病院と福岡県の私立病院との交渉を進めた．
同時に，取得データの処理用アプリケーションの開発を進めた．これは，本邦の病院情報システムの標準的な出力用フォーマットである，SS-MIX2の利用を想定した．SS-MIX2はHL7（version2.5）の規格を一部使用しているため、本アプリケーションはHL7データの解析ライブラリと、データを選択して読み込んだり表示したりするヒューマンインターフェースの部分に分けて開発した。協力者からサンプルデータの提供を受け，その評価を行った．
一方，分析用データ取得は，難航している．一部，取得できたデータもあったが，本研究の主たる部分を占める診療記録については，得ることができなかった．その理由は，大きく2つある．１つは，協力病院グループのいくつかの病院が，厚生労働省によって発表された地域医療構想の対象となり，その対応のために協力体制を組めなくなったことである．もう1つは，COVID-19により，より深刻な対応不能の状況に陥ったことである．特に，後者では，もはやweb会議の開催すら難しい状況であるため，研究再開の予定を立てらない状況にある．
取得済みデータは，医事課職員向けのOJT前後のDPC/PDPS様式1データで報告された傷病名群である．これは，協力病院グループから，昨年夏に提供を受けた．本研究の基盤技術とした，傷病名の品質測定尺度を利用して，その効果を評価する準備を進めている．

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

厚生労働省から発表された地域医療構想とCOVID-19の影響である．両者による障害は，全くの想定外であり，また大変大きいため，計画遂行がほぼできなかった．

Strategy for Future Research Activity

病院事務職員へのOJTの効果を測定したデータを得られたため，その分析を行う予定である．しかし，研究目的の主たるデータについては，その取得予定が全くたてられない．COVID-19の収束状況を見極めながら，可能な限り努力したい．

Causes of Carryover

分析用データ取得に手間取り，研究を遂行できなかった．これは，厚生労働省から発表された地域医療構想とCOVID-19の影響である．大きくは後者の収束如何によるが，活動を再開できる見通しがたちしだい，データを取得すべく調整に入る予定である．