2020 Fiscal Year Research-status Report
金属インジウム曝露による歯科技工士の健康影響調査研究
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19K10663
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
平田 美由紀 九州大学, 医学研究院, 助教 (30156674)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中野 真規子 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (70384906)
宮内 博幸 産業医科大学, 産業保健学部, 教授 (90784025)
山下 喜久 九州大学, 歯学研究院, 教授 (20192403)
岡元 昌樹 独立行政法人国立病院機構九州医療センター(臨床研究センター), その他部局等, 呼吸器内科医長 (50352133)
田中 昭代 九州大学, 医学研究院, 講師 (10136484) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 歯科技工士 / 健康調査 / インジウム / 曝露 / 歯科合金 / 血清インジウム濃度 / KL-6 / 呼吸器症状 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
レアメタルの一つであるインジウムの取扱いに関しては、発がん物質として特定化学物質の指定を受けて、作業管理、健康管理が行われている。インジウムを含む合金取り扱い作業については健康影響の化学的知見が不足しているため、特定化学物質の対象物質から除外されている。歯科技工士はインジウムを含む金属合金材料を研磨・溶融する歯科技工作業を行っているためにインジウム曝露が考えられるため、本研究において健康影響調査を実施するものである。研究者、医師、看護師が歯科技工所、歯科医院に出向いて、問診、採血を行い、血清インジウム濃度、血清肺炎症マーカーKL-6,SP-D,SP-Aを測定した。
本年度は新型コロナウイルス感染症の流行のために、健康調査での出向き研究者等の感染防御対策を図るために防護具・消毒薬の整備を行って、肺影響を中心とした健康調査を再開した。高分解能CT検診受診を受諾した4つの歯科技工所、計16名の胸部CT撮影を実施したが、早期の肺線維症1名、すりガラス状陰影あり2名の計3名が有所見者であった。3名の血清インジウム濃度は0.1μg/Lが2名、0.1μg/L未満が1名の低値であり、インジウムによる肺影響の可能性は低いことが示唆された。
また、令和元年度に健診を実施した歯科技工所1ヶ所の8名について、令和2年度に健診を再度行い、血清インジウム濃度、間質影肺炎マーカーのKL-6等の再検査を行った。2回の健診では、高インジウム含有歯科合金を扱う補綴作業を行う歯科技工士の血清インジウム濃度が低値ではあるが、義歯作業を行う人の血清インジウム値よりも比較的高いことが明らかになった。血清インジウム濃度結果から高インジウム含有合金を扱う補綴作業では歯科技工士のインジウム曝露が考えられるが、肺障害性については引き続き調査が必要である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
調査対象目標数は100名であったが、令和元年度と2年度と併せて歯科技工士65名の健康調査を行ってきた。令和2年度は新型コロナウイルス感染症流行のため、防御対策を最大限取りながらの出向き健診になった。そのため、新たな対象者のリクルートは中止して、令和元年度に実施した対象者の追跡調査を行い、曝露レベルベースラインの把握、つまり、年度が異なる場合にインジウム曝露レベルは変わるのかについて調べ、また、胸部CT検査を16名について実施した。
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| Strategy for Future Research Activity |
インジウム高含有歯科合金を扱う補綴作業を専門とする歯科技工士の健康調査を引き続き行う予定である。また、補綴作業のインジウム曝露レベルを把握するために、技工所の環境測定および個人曝露測定を行う予定である。
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| Causes of Carryover |
令和2年度は新型コロナウイルス感染症の流行があり、高リスク期には所属している九州大学のリスク管理から、歯科技工所への出向き調査出張が制限されていた。また、ウイルス対策の感染防護具や消毒薬の整備があったため、出向き健康調査が十分に行えなかった。令和3年度においては、ウイルス流行期を避けて、低リスク期に健康調査研究を行う予定である。
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