Prevalence of HTLV-1 Infection and Associated Diseases in Goto-Islands' Population Based Cohort

2023 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K10664
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: 延末 謙一 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 研究協力員 (20823272)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: ヒトT細胞白血病ウイルス1型 / ぶどう膜炎 / 長崎県五島市

Outline of Annual Research Achievements

長崎大学離島医療研究所は、２０１４年度から長崎県五島市住民を対象としたコホート研究を実施している。この研究に２０１６年４月から２０２２年９月の間に参加した４，２６５人（市の全人口の約１２％）に対し、ＨＴＬＶ－１感染とぶどう膜炎発症リスクの関連を調べた。
まず、化学発光酵素免疫測定法による抗ＨＴＬＶ－１抗体スクリーニング検査と、リアルタイムＰＣＲによる確認検査で、６８５人（１６．１％）の陽性者と３，５８０人（８３．９％）の陰性者が確認された。
次に、五島市内で眼科をもつ４か所の医療機関（五島中央病院、ダケ眼科、奈留医療センター、長崎富江病院）の診療録から、コホート研究参加者のぶどう膜炎患者を確認したところ、ＨＴＬＶ－１陽性者６８５人中の１４人（２．０％）、陰性者３，５８０人中の１８人（０．５％）にぶどう膜炎患者が見出された。
以上からロジスティック回帰分析を行なったところ、ＨＴＬＶ－１陽性者のぶどう膜炎罹患のオッズ比は陰性者の４．１３倍（２．０１～８．３２倍、９５％ＣＩ）、年齢・性別で調整したオッズ比は３．２７倍（１．５７～６．２７倍、９５％ＣＩ）であった。
コホート研究実施地が離島であり、参加者の年齢は２０～９９歳、平均年齢６９．９歳（１１．８）と高齢ではあるが、ＨＴＬＶ－１感染がぶどう膜炎発症のリスクと関連していることが明らかとなった。臨床医は、ＨＴＬＶ－１感染者についてはぶどう膜炎の可能性を、ぶどう膜炎患者についてはＨＴＬＶ－１感染の可能性を、常に念頭に置くべきである。