離島・へき地で働く看護職者のキャリア発達支援と継続教育方法の検討

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K10720
• Research Institution: Meio University
• Principal Investigator: 清水 かおり (比嘉かおり) 名桜大学, 健康科学部, 上級准教授 (10284663)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 継続教育 / キャリア発達支援 / ルーラルナーシング / 離島・へき地

Outline of Annual Research Achievements

離島・へき地における看護実践の特徴は、高度な知識と実践技術をもつジェネラリストであること、実践領域が多岐にわたること、医療全般の専門職としての役割を託されることなどが挙げられる。離島・へき地は、その地理的特性から継続教育の機会を得にくく、知識・情報の入手手段も限られているため、専門職としてのキャリア発達支援として、離島・へき地へ直接出向く支援、ICT等を使用した遠隔支援両方の「支援を届けるシステム」を構築する必要があると考える。本研究では、すでに開催している研究会を継続開催しながら、離島・へき地の看護職者へ「支援を届けるシステム」を構築すること、および、離島・へき地で勤務経験のある医療職者の「経験知」「実践知」を明らかにし、離島・へき地で勤務する看護職者に適した継続教育・キャリア発達支援プログラムについて検討することを目的としている。
2019（令和1）年度は、離島・へき地経験のある医療職者として、駐在公衆衛生看護師の経験を有する保健師の「経験値」「実践知」を明らかにするため、駐在公衆衛生看護師の文献レビューを行うと共に、駐在公衆衛生看護師として離島・へき地に駐在をした経験のある保健師にインタビューを実施し、その結果をまとめ、書籍の一部とした（発刊準備中・校了済み）。また、「ドクターヘリに初めて同乗する家族が抱く困難感と支援方法の検討　-離島からの搬送に焦点を当てて-」というテーマで調査研究を実施した。患者の家族が初めてドクターヘリに搭乗した際に、困難に感じたことや抱いた感情や思いをもとに同乗家族にどのような支援が必要であるかを明らかにし、離島診療所看護師・フライトナース・ER看護師による同乗家族へのより良い看護実践方法を検討した。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究では、すでに開催している研究会を継続開催しながら、離島・へき地の看護職者へ「支援を届けるシステム」を構築することを目的としているが、2019年度に計画していた研究会がCOVID-19の影響で開催することができなかったため、当初の予定を遂行することが出来ていない。また、COVID-19の影響で現場の業務が増加していることもあり、沖縄県内離島、および沖縄県北部のへき地で勤務する看護職者の学習環境・学習ニーズについて郵送法による質問紙調査の実施も遅れている。

Strategy for Future Research Activity

①引き続き、国内外における離島・へき地における看護実践、継続教育、キャリア発達支援の現状を文献レビューし明らかにする。
②沖縄県内離島、および沖縄県北部のへき地で勤務する看護職者の学習環境・学習ニーズについて郵送法による質問紙調査を行う。
③離島・へき地で勤務する看護職者数名を対象に、キャリア発達・継続教育についての困難感等のインタビューを実施し、より具体的な現状の把握を行い、対応策を検討する。
④離島・へき地経験のある医療職者の「経験値」「実践知」を明らかにするための面接調査実施する。
⑤離島・へき地で働く看護職の知識・技術ブラッシュアップや相談出来る場づくりとして、「美ら島ナース支援研究会」を継続開催する。遠隔会議システムのzoomを積極的に活用し、遠隔での研究会の開催を計画していく。

Causes of Carryover

COVID-19の影響で2月、3月に計画していた研究会を開催することができなかったことと、予定していた学会も中止となり、学会参加のための旅費等が発生しなかったためである。
今年度もCOVID-19の影響があるため、研究会開催や学会参加には遠隔会議システムの積極的な活動を計画する。そのため、ICTに必要な資器材の購入、遠隔会議システム（zoom）開催に必要な経費へ当てる。