2020 Fiscal Year Research-status Report
生命に直結するフィジカルアセスメント能力育成シミュレーション教育プログラム開発
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19K10823
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| Research Institution | Kumamoto University |
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Principal Investigator |
三笘 里香 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 教授 (10305849)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山内 豊明 放送大学, 教養学部, 教授 (20301830)
福山 美季 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 助教 (40452875)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | フィジカルアセスメント / シミュレーション |
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| Outline of Annual Research Achievements |
生命に直結するフィジカルアセスメントの焦点化では、心疾患の患者は術前に心機能が低下していることも多く、手術は侵襲度が高いため術後合併症の発症リスクも高く、状態の変化が起こりやすい状態であることから、心疾患手術の患者を取り上げることとした。場面としては急性期の手術直後と回復期の離床とした。心疾患の手術直後の場面は、鎮静剤投与中で人工呼吸器を装着、心機能や血圧の調節のための循環作動薬を投与、心拍出量を維持するためのインアウトバランス管理、ドレーン出血の観察ができる設定とし、事例を通してフィジカルアセスメントを行うようにシミュレータを設定した。回復期の離床の場面では、意識は明瞭であり抜管、出血がなくドレーン抜去、状態に問題がなく薬剤を減量、不要なラインを抜去している設定とし、離床導入中止基準及び中止基準を設定し、離床について患者に説明を行いながら、フィジカルアセスメントを行うようにシミュレータを設定した。
看護学生４年生を対象にシミュレーションを実施することとし、シミュレーションに必要な知識について事前に確認したところ、３年生までの既習の知識は確実に習得されておらず、復習が必要であった。心疾患の手術直後のフィジカルアセスメントに必要とされる知識をeラーニングで確実に習得することをシミュレーション実施の要件とし、シミュレータを用いたシミュレーションでは短時間でフィジカルアセスメントができることを目標にし、シナリオを作成した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
シミュレーショントレーニングプログラムは、コンピュータに連動した人体シミュレータを用いたシミュレーションとeラーニングで構成される。構成内容について検討し、シミュレーションのシナリオとeラーニングの内容を作成し、2020年度の計画を概ね進めることができた。
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| Strategy for Future Research Activity |
2020年度に作成したシナリオを用いて、学生がICUにおけるリアルタイムでのフィジカルアセスメントをタイムプレッシャーの状況下において実施し、学習者及び学習者をサポートするインストラクターの役割を明確にし、効果的なトレーニング方法を明らかにする。１台のシミュレータを使用してシミュレーショントレーニングを実施できる学生の人数には限りがあり、シミュレーショントレーニングをより短時間で効果的に行うために、シミュレーショントレーニングの前後に eラーニングを設ける。2020年度に作成したeラーニングの内容についてシミュレーションの結果に基づき再検討し、改善する。いつでも・どこでも学習が実施できるように、パソコンだけでなくスマートフォンやタブレット端末を使って学習できる eラーニング教材コンテンツとする。
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| Causes of Carryover |
初年度に購入したシミュレータの物品費が予定していた金額より安価だったため残額が発生している。eラーニングのコンテンツ作成に必要な経費として支出する計画である。
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