終末期患者における自律神経活動の変化からみた動物介在療法の影響

2022 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K10884
• Research Institution: Nihon institute of Medical Science
• Principal Investigator: 藤澤 博子 日本医療科学大学, 保健医療学部, 講師 (30794705)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 熊坂 隆行 日本保健医療大学, 保健医療学部看護学科, 教授 (80347385) ; 山村 健介 新潟大学, 医歯学系, 教授 (90272822)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 動物介在療法 / 終末期 / 自律神経活動 / コルチゾール / 代替医療

Outline of Annual Research Achievements

終末期の患者と健康者を対象に、動物介在療法を実施する介入群と待機群の2群に分けて調査を行った。介入群に対しては患者の精神的身体的状況を考慮し、基本的に24時間いつでも患者が希望するときに、1回/日患者のベッドサイドまたは専用スペースにおいて、実施時間は30分以内として実施した。実施前から実施後2時間までは心電計を装着し、R-R間隔の変化を調査した。AAT前後に気分の変化をビジュアルアナログスケールにて測定した。さらにAAT前後に唾液を採取し、唾液コルチゾールの変化からストレス変化を測定した。待機群には自由にリラックスして過ごす時間に対して調査した。1人の調査期間4は週間とした。評価は、心電図変化、唾液の測定値の変化、気分の変化、診療記録から分析する。バイタルサインは血圧、脈拍、酸素飽和度、疼痛を介在前後で調査した。
最終年度は、調査を継続するのみで、データ収集に取り組んだ。今年度もまだCOVID-19の影響を受け、施設への立入制限があったり、家族の面会禁止や制限のある中で、調査が想定通りに進まなかった。終末期である患者の身体的な状況やCOVID-19の感染を懸念する理由から、調査の中断や拒否を受ける状況もあり、調査人数を意識しながら研究を進めた。
研究期間全体を通じてCOVID-19の影響を受け、調査の中断や中止期間が長く介入までにも時間を要し、研究期間を延長したが予定する対象人数に到達できず、調査の実施とデータ収集を実施するに留まった。計画としては、論文投稿までに至る予定をしていたが、そこまでには到達できていない状況となっている。
今後はこの調査により得たデータから分析を行い、論文投稿と学術会での発表を予定している。最終年度で完結できなかったが、研究としては実績が残る形で完結することができる見込みである。