2023 Fiscal Year Research-status Report
透析看護CNが行う保存期CKD患者の自己管理エンパワメントを支援する看護の明確化
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19K10913
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| Research Institution | Kanto Gakuin University |
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Principal Investigator |
西岡 久美子 関東学院大学, 看護学部, 教授 (40345905)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
森田 夏実 東京情報大学, 看護学部, 教授 (90229310) [Withdrawn]
平野 道枝 東都大学, 幕張ヒューマンケア学部, 講師 (70823508) [Withdrawn]
野村 佳代 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, その他, 教授 (90335589)
川島 徹治 関東学院大学, 看護学部, 准教授 (90916008)
柴田 愛 関東学院大学, 看護学部, 助手 (70968619)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 自己管理エンパワメント / 保存期CKD / 透析看護認定看護師 / 慢性看護学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、保存期CKD看護への高い専門的能力を有する透析看護認定看護師（Certified Nurse)が行う保存期特有の自己管理エンパワメントを支援する看護の明確化である。
2023年度は（5年目）は、デルファイ法で明らかになった結果を保存期慢性腎臓病（保存期CKD）患者のエンパワメントをもたらす看護実践の臨床指針として論文化を行った。
また、保存期CKD患者の自己管理エンパワメントを支える情報と活用の支援として、保存期CKD患者が自己管理エンパワメントするための情報とその活用の支援を、質的（面接法）・量的（デルファイ法）データを活用して明確化した。透析看護CNは患者の自己管理エンパワメントを支えるため、腎機能を示すデータを情報として活用しつつ、患者が情報を 活用していく際の継続性や判断の困難を理解し、患者の病期や状況に合わせた支援を行っていた。数値や症状だけでなく、生活しながら抱く思いや気持ちが重なっていることを理解する姿勢をしっかり伝え、患者とゴールを共有する看護師の姿勢が求められること、支援内容については記録に整理し、多職種間で共有し、患者理解に役立てる必要性が示唆された。
ここでは、「自己管理エンパワメント」の支援において、「情報活用」は有用であるが、情報活用以外の支援（情緒的支援、多職種連携等）と組み合わせることがより個別性のある支援となること、さらに、実践知を一般の看護師がケアの実際として具現化していくためには、 本研究のように面接調査を組み込むことで、より詳細な看護実践内容が明らかになることが示唆された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
研究期間はCOVID-19のため延長していたが、臨床指針として明確化することができた。
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| Strategy for Future Research Activity |
今までの分析結果を整理しつつ、2024年度は臨床指針を一般の看護師が活用しやすい形として示す。これについては、研究者間で検討した後、透析看護認定看護師の協力を得て実施する予定である。
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| Causes of Carryover |
2024年度は2023年度に明らかになった臨床指針を一般の看護師に示すためのツールを制作予定である。そのため、ツール作成用の費用ならびに透析看護認定看護師の意見を集約していくための旅費を必要としている。
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