2020 Fiscal Year Research-status Report
糖尿病患者の歯周病管理のための外来での看護活動の検討
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19K10946
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| Research Institution | University of Tsukuba |
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Principal Investigator |
柴山 大賀 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (80420082)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 糖尿病 / 歯周病 / 医療連携 / 看護師教育 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2020年度は、まず2019年度に行った横断調査のデータ分析を進め、本研究課題に関連した看護師の教育ニーズを探索した。その結果、日本糖尿病療養指導士（CDEJ）の資格を持つ看護の、糖尿病の外来患者に対する過去1か月の口腔管理の実施状況に共通して関連していたのは、口腔アセスメントの実施状況であった。さらに、現状で口腔のアセスメントの障害になっているのは、知識や技術の不足のほか、外来での口腔管理が習慣化されていないことや、糖尿病の専門外来がない施設に勤務していることが示唆された。これらのことから、施設環境を整えることのほかに、看護師の口腔のアセスメント力を強化することが必要と考えられた。
上記の結果を受けて、今年度は糖尿病を専門とする外来看護師が、口腔管理に関する充分な知識とスキルを持って効果的な療養支援を実施できるような看護ガイドの開発を進め、その有用性を検討した。ガイドの開発にあたっては、糖尿病専門医が勤務する医療施設の日本糖尿病療養指導士の資格を持つ看護師を対象にした全国的な横断調査の結果をふまえ、歯科医師、糖尿病専門医、糖尿病看護認定看護師、日本糖尿療養指導士の資格を持つ看護師、研究者間で検討してガイドの内容を洗練した。その後、日本糖尿病療養指導士の資格を持つ看護師に対して看護ガイドを1か月間使用することを依頼し、質問紙調査（対象者21名）と半構造化面接（対象者4名）により、ガイドの有用性について尋ねた。その結果、看護ガイドは平均使用時間が17分程度で、内容の一部を洗練する必要があるものの、糖尿病外来で看護師が看護実践につなげるうえで一定の有用性をもつ教育ツールである可能性が示唆された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
今年度予定していた看護師の活動の実態とその要因の調査を完了し、看護ガイドという形での教育ツールの開発にも着手し、その有用性を確認できたため。
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| Strategy for Future Research Activity |
糖尿病外来で活用できる2型糖尿病患者の口腔管理支援のための看護ガイドをさらに洗練し、そのガイドを用いた看護師対象の教育介入に向けて、教育プログラムの内容を検討する。
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| Causes of Carryover |
コロナ禍により、調査費用や成果公表旅費が当初の予定よりも少なく済んだために残額が生じた。その分は今後の成果発表の費用として、英語論文や国際学会での発表に充当するほか、これから着手する教育プログラムの開発運営費に充当する予定である。
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