硬膜外麻酔分娩の安全性を確保するための助産師の臨床推論モデルの構築

2023 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K11063
• Research Institution: Tokyo Metropolitan University
• Principal Investigator: 安達 久美子 東京都立大学, 人間健康科学研究科, 教授 (30336846)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 菱沼 由梨 東京都立大学, 人間健康科学研究科, 准教授 (50583697) ; 石川 紀子 静岡県立大学, 看護学部, 准教授 (90806308) [Withdrawn]
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 硬膜外麻酔分娩 / 助産師 / 臨床推論

Outline of Annual Research Achievements

12名の助産師に実施したシュミレーションインタビューの音声データをテキストに起こしたものをデータとし、分析を行った。分析は、録画された映像から音声のみを抽出し、音声をテキストデータに置き換えた。テキストデータをもとに、語られた内容から臨床推論法に当たる部分を抽出し、類似した臨床推論方法をまとめ、現在、一般的に臨床推論法として示されているものと比較し、カテゴリーに分類した。
臨床推論方法は、これまで様々なセオリーがしめされており、それらの臨床推論レビューを参考にした。テキストデータの分析よって得られた内容から、臨床推論方法を整理し、モデルイメージ図を作成した。
硬膜外麻酔分娩に精通し、臨床経験が豊富で、助産師学生、助産師の教育的な立場にある助産師3名と、産科麻酔の医師、硬膜外麻酔分娩を扱っている産科の医師に、作成したイメージ図の妥当性について意見を聴取した。