2022 Fiscal Year Research-status Report

訪問看護実践能力尺度の開発

Research Project

Project/Area Number	19K11199
Research Institution	Yokohama City University
Principal Investigator	榎倉朋美横浜市立大学, 医学部, 助教 (20826763)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	叶谷由佳横浜市立大学, 医学部, 教授 (80313253) 土肥眞奈 (菅野) 横浜市立大学, 医学部, 准教授 (50721081) 佐々木晶世公益財団法人ダイヤ高齢社会研究財団, 博士研究員, 博士研究員 (90538018) 丸山幸恵横浜市立大学, 医学部, 講師 (50550696) 柏崎郁子東京女子医科大学, 看護学部, 助教 (90826702) [Withdrawn] 金田明子横浜市立大学, 医学部, 助教 (30848643)
Project Period (FY)	2019-04-01 – 2024-03-31
Keywords	訪問看護師 / 実践能力 / 状況判断 / 看護アセスメント
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、訪問看護師の看護実践能力を明らかにし、尺度開発することである。先行研究から、訪問看護師に必要な看護実践能力項目は抽出できた。しかし、訪問看護師は看護実践能力を発揮する前には、各種情報収集から看護アセスメントから、状況判断がされ看護が提供されている。そのため、訪問看護師の看護実践能力を明らかにするために、訪問時から訪問終了時までどのような情報収集から看護アセスメントから状況判断がされているかを明らかすることも重要であると考えた。施設看護師とは違い、在宅の限られた情報の中での情報収集、看護アセスメントから状況判断を迫られる訪問看護師は、特有の状況判断能力を持っていると考える。しかし、訪問看護師の情報収集から看護アセスメントや状況判断に至る思考は、まだ十分に明らかになっておらず、これらの思考過程を可視化することは、実践能力を明らかにする上で重要であると考えた。よって、経験知や保有資格（特定行為修了者、認定看護師や専門看護師の資格）等の含めた訪問看護師から、インタビュー調査を行い、訪問時から訪問終了時までにどのような視点で情報収集を行い、情報からどの視点を持ち看護アセスメントを行い、状況判断を繰り返しているのかを可視化できるよう調査を実施する予定である。そして、ここで明らかになった視点から、先行研究と合わせ、訪問看護師の看護実践能力を明らかにする。次に、質問項目を再考し、量的調査を行い、尺度開発を行う予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 訪問看護師の実践能力には、実践能力を抽出すると同時に、情報収集と看護アセスメントから、どのような状況判断が行われているかを明らかにする必要がある。そのため、当初の研究計画を変更をした。経験知や保有資格（特定行為修了者、認定看護師や専門看護師の資格）等の含めた訪問看護師から、インタビュー調査を行い、訪問時から訪問終了時までにどのような視点で情報収集を行い、情報からどの視点を持ち看護アセスメントを行い、状況判断を繰り返しているのかを可視化できるよう調査を実施し、訪問看護師の看護実践能力を明らかにする。
Strategy for Future Research Activity	訪問時にどのような状況判断能力があるのか明らかにする必要があると考え、当初の研究計画を変更をした。経験知や保有資格（特定行為修了者、認定看護師や専門看護師の資格）等の含めた訪問看護師から、インタビュー調査を行い、訪問時から訪問終了時までにどのような視点で情報収集を行い、情報からどの視点を持ち看護アセスメントを行い、状況判断を繰り返しているのかを可視化できるよう調査を実施する予定である。そして、ここで明らかになった視点から、先行研究と合わせ、訪問看護師の看護実践能力を明らかにする。次に、質問項目を再考し、量的調査を行い、尺度開発を行う予定である。インタビュー調査では、訪問看護師の実践能力に必要となる看護アセスメントの視点や状況判断の暗黙知も明らかにしたいと考える。
Causes of Carryover	研究計画に遅れが生じたため。請求した助成金は、研究に必要な備品購入、インタビュー調査などに使用する。