2023 Fiscal Year Research-status Report
骨－脳連関に着目した高齢者コグニティブ・フレイルの神経基盤の解明
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19K11637
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
高野 由美 東北大学, 大学病院, 助教 (10814361)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
舘脇 康子 東北大学, 加齢医学研究所, 助教 (40722202)
武藤 達士 東北大学, 加齢医学研究所, 准教授 (80462472)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 高齢者 / 骨粗鬆症 / 認知症 / フレイル / 画像解析 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
高齢者の骨粗鬆症では、大脳楔前部の灰白質体積と、大腿骨頚部の骨密度に有意な正の相関を示すことが、研究代表者らの予備検討で確認されている。これは、アルツハイマー病でも体積に変化のみられる脳領域である。骨密度は骨折リスクを評価する際、臨床的に標準的な指標であるが、骨密度が高くても骨質が良好でなければ、骨折のリスクは高い。骨密度は一般的にはDUal-Energy X-ray absorptmetry （DXA）を用いて計測する。しかしDXAでは骨質の評価は困難である。東北大学病院 加齢・老年病科では、外来を受診した、フレイルまたは軽度認知機能障害の高齢者を対象に、骨粗鬆症、認知症双方のバイオマーカーとされている血清ホモシステインなどの血液バイオマーカーや、各被験者の運動歴などのデータを聞き取りによって取得している。フレイルは、J-CHS基準を用いて、筋力低下や歩行速度の低下を含めて評価している。歩行機能については、携帯型3次元歩行分析計を用いて、歩行動作と歩行パターンの評価を行った。認知機能については、心理検査としてMMSEとMOCA-Jによる簡易スクリーニングを行った。脳画像は、3-T Philips Intra Achioca scannerを用いて、3次元形態画像（MPRAGE）による脳・筋繊維容積、PADRE（アミロイド・ヘム位相差強調画像）、デフォルトモードネットワーク、繊維走行および統合（DTI-FA）などの最新パルシーケンスを用いた。解析は骨格筋量と骨塩量から、認知機能に影響を及ぼす早期バイオマーカーを分析し、DXA単独では得られない骨質を評価するバイオマーカーの可能性を探る。また、脳と骨密度との関連を仲介している可能性のあるバイオマーカーの分析を進めている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
新型コロナウイルス感染症の影響が長引き、対象となる高齢者との接触に配慮が必要となったため、進捗状況は遅れていた。本年度でおおよそのデータ収集を終え、次年度は解析とまとめをする予定となっている。
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| Strategy for Future Research Activity |
新型コロナウイルス感染症の影響が長引き、東北大学病院外来を受診する患者が減少したために、データ収集が困難となっていた。本年度までに得られたデータをもとに、骨-脳関連を仲介しているバイオマーカーの分析を進めていく。
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| Causes of Carryover |
新型コロナウイルス感染症の影響により、研究進行が遅延したため、研究期間を1年延期した。
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