運動器疾患を有する高齢者におけるサルコペニアと呼吸機能、身体活動との関連の解明

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K16245
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: 富田 義人 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 客員研究員 (40779584)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: フレイル / サルコペニア / 介護予防 / 運動器疾患 / 痛み / 呼吸機能 / 身体活動 / 転倒

Outline of Annual Research Achievements

現代日本人は人類史上で類を見ないほどの高齢化した集団であり、加齢に伴う運動能力や筋力の低下は集団の適応度を低下させる深刻な課題である。サルコペニアは、加齢に伴う骨格筋量減少に加え、筋力低下または運動機能低下を特徴とする病態と定義される。運動器疾患を有する者は痛みをきっかけに不活動になり、サルコペニア、身体不活動、呼吸機能低下との悪循環を呈する。これは二足歩行をするヒトにとっては致命的であり、高齢者の社会環境、住環境への適応という観点からも積極的に解決すべき課題である。
本研究の目的は、痛みを主訴とする運動器疾患を有する高齢者におけるサルコペニアの有病状況を調査し、悪循環を呈する可能性があるサルコペニアと呼吸機能低下、身体不活動との関連を明らかにすることである。
整形外科外来受診高齢者を対象に、サルコペニアの検査として、Bioelectrical impedance analysis法を用いた体組成計による骨格筋量の測定、握力検査、歩行速度検査を実施するとともに、痛みの評価、呼吸機能検査、身体活動量評価を実施する。また、質問紙により日常生活活動、健康関連QOL、現病歴、既往歴、服薬状況、喫煙歴、転倒歴、転倒恐怖感の有無を聴き取る。これらの結果から、サルコペニアの有病率を明らかにし、サルコペニア群と非サルコペニア群の2群において各項目の比較検討を行う。さらに、サルコペニアを結果変数として、呼吸機能、身体活動量、痛みなどを説明変数とするロジスティック回帰分析を行う。
令和元年度は、研究協力施設との調整および対象者の募集を実施し、実際に87名の調査が完了し、データの登録を行っている。また、サンプルを増やすために、次年度も継続して研究協力施設との調整および対象者の募集など追加調査を行う準備を進めている。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

当初予定に沿って、データの収集、整理、蓄積が進んでいる。

Strategy for Future Research Activity

当初計画に沿って、フィールド調査を進めるとともに、データ登録と分析を進める予定である。

Causes of Carryover

本年度は、調査に時間を要してしまい、情報収集や成果発表の機会を失していた。また、関係機関との調整の結果、次年度も調査を実施することとなっている。さらに、本年度研究機関を移動したことにより、統計解析ソフトなど調査設備備品の購入が必要となった。全体計画の進捗としては影響はないが、このために研究費の一部を次年度使用することとなった。
使用計画としては、情報収集や成果発表の旅費、調査にかかる消耗品や統計解析ソフトの購入に充てる予定である。