注意欠如・多動症のheterogeneityに関する多面的検討

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K17068
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: 中西 葉子 奈良県立医科大学, 医学部, 研究員 (80458025)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: ADHD / 逆境的小児期体験

Outline of Annual Research Achievements

注意欠如・多動症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder：ADHD）が神経発達症として認識されて久しいが、近年はその異質性が注目されている。また逆境的小児期体験（Adverse Childhood Experience : ACE）と成人後の精神障害の発症との関連が示唆されている。
熟練した2名の精神科医が対象患者に半構造化面接CAADID (Conners' Adult ADHD Diagnostic Interview For DSM-V) （日本語版）を行い、小児期及び現在のADHD症状を確認した。ADHD群で、ACE質問紙表を用いて逆境的小児期体験への暴露の有無を調査した。併存症として、知的発達症、精神病性障害、神経認知障害、器質性疾患を伴うものは除外した。ACEスコアが0の場合、ACE暴露(-)群、ACEスコアが1以上の場合にACE暴露（+）群とした。全ての対象者に対して、背景情報、社会的機能（LSAMI）、ADHD症状の重症度（CAARS）、認知機能（WISC-III、CAT）、脳画像（MRI）、神経生理学的検査（ERP、NIRS）を行った。
ASD with ADHD symptom群21名、ASD without ADHD symptom 32名、Control29名をリクルートし解析を行っている。ASDはADOS2を用いて行い、ADHD symptomについてはCAARSを用いている。現時点では神経生理検査であるNIRS（VFTタスク）で3群間に有意な差は認めなかった。虐待の指標であるCATSやACEと NIRSの値との関係性も認めなかった。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

順調に行えていたが、NIRS（VFT）において有意な差はなく、今後はStroopタスクでの解析を行っていく必要があるため。

Strategy for Future Research Activity

VFTタスクでは差がなかったため、Stroopタスクでの解析を進めていく。また、他の様々な指標、CARSやACEなどの虐待スコアなどとの相関も検討していく。さらに、対象者も増やしていく予定である。