2020 Fiscal Year Research-status Report
呼吸波形解析を活用してCOPDの呼吸困難を読み解く―新たな呼吸法開発を目指して―
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19K17642
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| Research Institution | Nara Medical University |
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Principal Investigator |
藤田 幸男 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (60571023)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | COPD / 呼吸困難 / 呼吸不規則性 / 心肺運動負荷試験 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease：COPD）は気流閉塞を特徴とする肺疾患であり、主な自覚症状は、咳嗽、喀痰、労作時呼吸困難である。なかでも労作時呼吸困難の進行は、日常生活動作（activities of daily living：ADL）や生活の質（quality of life：QOL）に影響を及ぼし、生命予後を悪化させる。そこで、労作時呼吸困難を適切に評価し、症状を改善させる治療法の開発が必要とされる。申請者は、これまで、COPDの呼吸リズムに着目し、安静時呼吸波形の不規則性（不規則呼吸）がCOPDの労作時呼吸困難や増悪と関連することを検討してきた。本研究では、COPD患者の不規則呼吸が労時呼吸困難につながる機序について、心肺運動負荷試験を用いて、呼吸生理学的観点から検討することが目的である。COPD患者を対象に 、respiratory inductance plethysmography（RIP）を用いて、15 分安静時の呼吸波形をモニタリングし、得られた呼吸波形から一呼吸毎の一回呼吸時間（吸気時間＋呼気時間）、一回換気量の 変動係数 （標準偏差/平均×100）を算出し、呼吸不規則性指標とした。 変動係数はばらつきの指標であるため、呼吸に関して変動係数が高値であれば呼吸が不規則であることを意味する。次に、心肺運動負荷試験を行い、運動耐容能の評価（最大酸素 取量（VO2max）、最大負荷量 （WRmax））、換気効率を評価し、呼吸不規則性指標と運動能との関連を検討する。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
安静時呼吸波形の不規則性（不規則呼吸）がCOPDの労作時呼吸困難や増悪と関連することを論文化することができた（in press）。
しかし、現在、コロナ禍のために、新規対象者のエントリーができていない。
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| Strategy for Future Research Activity |
COVID-19が終息し研究が再開できる状況になれば対象者をエントリーして行く予定である
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| Causes of Carryover |
対象者のエントリーができる状況になれば、エントリーしていく
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