Relationship between brown adipose tissue expression and cachexia in human digestive cancers

2022 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K18125
• Research Institution: University of Miyazaki
• Principal Investigator: 西田 卓弘 宮崎大学, 医学部, 研究員 (30761837)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 進行がん / 褐色脂肪 / 悪液質 / グレリン / 予後予測

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、ヒト進行癌症例における、脂肪細胞の褐色化の確認、褐色化と予後との関連、褐色脂肪と癌関連悪液質(CAC)、グレリンの関連について検討すべく計画した。褐色脂肪化とCAC、グレリンの相関が認められれば、二次的にグレリン増加を促す薬剤（六君子湯）やグレリン様作用薬（アナモレリン）によるCAC経過中のQOL改善に応用できる可能性があると期待している。宮崎大学医学部附属病院外科学講座で手術を施行する予定である進行癌患者前向き症例100例、過去（2013年4月から2018年9月）に同院で手術を施行した後ろ向き症例50例を対象とし、令和四年度までに前向き13例（膵臓癌 6例、胆管癌 4例、十二指腸乳頭部癌 3例）、後ろ向き40例（fStage III/IV症例、胃癌 23例、膵臓癌 17例)、合計53例を集積した。免疫組織学的染色を用いて褐色脂肪組織に特異的なUCP1発現を評価し、前向き症例13例では1例のみ（7.7%）、後ろ向き50症例では3例（6.0%）の陽性を確認した。前向き症例で回収した脂肪組織からRNAを抽出しUCP1発現の確認を行ったが、RNA抽出精度が低くPCRでの発現評価が安定せず、UCP1発現の定量化は困難であった。結果として、コロナ禍で症例蓄積に難渋し、脂肪組織のRNA抽出の不安定性をはじめUCP1発現定量化の困難性、免疫染色でのUCP1低陽性率により、UCP1発現と病期・予後・血漿グレリンとの関連について検討することはできなかった。