2021 Fiscal Year Annual Research Report
敗血症診療体制樹立~地域特性を活かした敗血症診療ネットワーク構築からの試み~
Project/Area Number |
19K18349
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Research Institution | Mie University |
Principal Investigator |
鈴木 圭 三重大学, 医学部附属病院, 准教授 (40585171)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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Keywords | 敗血症 / 集中治療 / 地域ネットワーク / COVID-19 |
Outline of Annual Research Achievements |
敗血症は集中治療室の死因の第1位の病態であるが、近年、国際的ガイドラインの整備がすすみ机上では標準的な敗血症治療が展開できる準備が整いつつある。 しかし現実に目を向けると、本邦では集中治療医は依然として不足しており、そもそも地域においては集中治療室の整備さえ十分とはいえない現状がある。従っ て、敗血症診療の質向上のためには、グローバルな視点にたったガイドラインだけではなく、地域での問題点を明らかとし、地域における敗血症診療体制を樹立 することが急務であるといえる。 本研究は、集中治療領域における敗血症診療のネットワークを、地域特性を加味した上で樹立し、最終的に敗血症診療の質を向上させることを目的としている。初年度においては、SSCGなどのガイドラインに基づいた世界的にみて標準的とされる敗血症診療がどのように実施されているのか、さらには抗菌薬の適正使用を中心とした感染症診療が正しく実施されているかの疫学調査を実施した。予想通り、プライマリケアや地域の救急を担っている中・小規模病院では、敗血症の診断は行えてもこれに続く集中治療が十分に提供できていないことが明らかとなった。 研究の途中で、2019年末に発生した新型コロナウルス感染症(COVID-19)が国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態となり、人類史上最悪クラスのパンデミックとなった。全世界規模でのレジストリ研究がなされ、COVID-19の疫学情報は集積されつつあるものの、報告の質は玉石混合の状態にあり、各施設が見なし標準的とされる治療を、自施設に見合ったかたちで実施しているのが現状である。この現状を加味し、次年度では地域に見合ったCOVID-19治療を支援するための検討を行い、治療プロトコルを作成し、地域の施設に提供した。最終年度ではこれらの成績をまとめ、行政に報告したほか、国内の学会で報告を行った。
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Research Products
(11 results)