2019 Fiscal Year Research-status Report
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19K18799
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| Research Institution | Niigata University |
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Principal Investigator |
八木 千裕 新潟大学, 医歯学総合病院, 医員 (00837669)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | PPPD / 持続性知覚性姿勢誘発めまい / 慢性めまい / functional MRI |
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| Outline of Annual Research Achievements |
持続性知覚性姿勢誘発めまい(PPPD)は、2017年に診断基準が定義されたばかりの新しい慢性めまい疾患であり、病態解明の第1歩としてまずは臨床像の詳細を把握するべく、重症度の評価およびサブタイプの有無について検証を行った。診断基準をもとに独自の問診票を作成後データを収集し、作成した問診票が高い信頼性及び妥当性を示すことを確認した。結果は英語論文として発表済みであり、またこの問診票を用いたサブタイプの有無についての検証は、いくつかの学会で結果を既に発表し、論文執筆に取り掛かっている。
PPPDの症状は、①立位姿勢、②特定の方向や頭位に限らない能動的あるいは受動的な動き(体動)、③動いているものあるいは複雑な視覚パターンを見たとき(視覚刺激)、の3つの因子で増悪するが、このうち③の視覚刺激によりめまい症状が増悪するという点は、特に疾患特異的であると言える。PPPDは、空間識を形成する感覚系、すなわち体性感覚、前庭覚、視覚の統合、脳内処理の障害により機能的に姿勢制御が破綻し発症しているのではないかという仮説のもと、めまいを誘発するような視覚刺激を提示しながらfunctional MRI (fMRI)を撮像するという実験体制を構築した。2019年度は、実験に使用するための視覚刺激の作成と、作成した刺激が実際に使用可能であるか、すなわち適した強度であるかの確認を、予備実験を通して行った。予備実験は患者3名及び健常被検者3名に対して行い、刺激に関していくつか改善を要する点が抽出されたため、今後はその点を修正後、本実験を開始し症例数を増やしていく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
2019年度は、PPPDの重症度を評価するための問診票を作成し、サブタイプについての検討を終了する予定であったが、前述の通りこの点は達成できている。
PPPDの増悪因子に関連した刺激を用いたfMRI実験も2019年度内に開始する予定であったが、刺激の作成と予備実験に時間がかかり、本実験を開始するまでには至らなかった。そのため、進捗状況としてはやや遅れているものと考える。
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| Strategy for Future Research Activity |
2020年度は、PPPDのサブタイプに関して行った検討について論文をまとめ、またfMRI実験の本実験を開始し症例数を重ねる予定である。
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| Causes of Carryover |
計画の進行遅延に伴い、MRI内で使用する視覚刺激提示装置の購入が遅れているため、次年度使用が生じた。2020年度に購入を予定している。
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Research Products
(5 results)
