振動刺激を用いた睡眠時ブラキシズム抑制装置の効果の検証：ランダム化比較試験

2022 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K19140
• Research Institution: Showa University
• Principal Investigator: 中村 浩崇 昭和大学, 歯学部, 普通研究生 (70824647)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 睡眠時ブラキシズム / バイオフィードバック

Outline of Annual Research Achievements

睡眠時ブラキシズムは顎口腔系の諸器官に様々な悪影響を及ぼし，補綴歯科領域における患者QOLの低下を招く．しかし，睡眠時ブラキシズムの安全な原因療法は確立されておらず，対症療法であるスプリント療法が広く行われているのが現状である．簡便かつ高精度の診断と，その個々人の診断に対応した安全で最適な治療法の確立が望まれている．本研究では，バイオフィードバック療法に着目し，歯列への振動刺激を利用した睡眠時ブラキシズム関連咀嚼筋筋活動を抑制するオクルーザルスプリントによる睡眠時ブラキシズム抑制効果と最適な振動刺激強度を明らかにし，睡眠構築への影響を評価することにより，歯科臨床における新たな睡眠時ブラキシズムの治療法と診断法の確立を目指した．当該年度では，前年度に実施したデータの解析を進めた．睡眠時ブラキシズムを有する者に対して，三次元造形技術により製作した，感圧ピエゾフィルムを埋入した振動型オクルーザルスプリントを装着させ，睡眠時ブラキシズムの経時的変化を簡易型睡眠ポリグラフ装置により測定した．測定結果より，ベースライン測定と比較して，振動刺激を与えた時の睡眠時ブラキシズムエピソード回数は50％の減少を認め，また睡眠時ブラキシズムエピソード持続時間が67％と減少したことを明らかにした．加えて，睡眠に関するパラメーター（睡眠時間，睡眠効率，睡眠潜時，微小覚醒指数，各睡眠ステージの時間の割合）および主観的評価において，振動刺激バイオフィードバックが睡眠を障害しないことを明らかにした．