肝移植レシピエントのWell-Beingを目指す継続的看護実践モデル開発

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K19587
• Research Institution: Kansai Medical University
• Principal Investigator: 谷水 名美 関西医科大学, 看護学部, 講師 (50585495)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 臓器移植看護 / レシピエント / Well-Being / 退院後 / 肝移植

Outline of Annual Research Achievements

肝移植を受けたレシピエントは増加傾向にあり、多くの長期生存者が社会の中で生活をしている。移植後の暮らしに目を向ける重要性が報告されており、社会で過ごす臓器移植を受けたレシピエントへの継続的かつ長期的な支援が求められている。そこで本研究は、肝移植後のレシピエントを退院後も継続的に支援する『看護実践モデル』を開発することを目的とし、実施している。申請者は先行研究で「看護支援モデル」を作成し、どのような人に、どのような支援が必要なのかの概略を示した。その成果をふまえ、本研究では、以下の方法で研究を進める。なお、モデル開発は、van Meijel ら(2004)が提唱する根拠に基づく看護介入を開発するプロセスを参照した。 1.看護支援モデルの精錬 2.看護実践モデルの構築 3.看護実践モデルの有用性・有効性の検証 4.肝移植レシピエントの看護実践モデルの開発
今年度は「1;看護支援モデルの精錬」を行うために 肝移植を受けたレシピエントに関わる 看護職者（外来担当看護師や看護師免許を持つRTC）など 8～10名を対象に面接調査を行い、Well-Beingを高めるための実践可能な看護支援について「看護支援モデル」の各支援項目をもとに具体的な看護実施内容を語ってもらうことを予定していた。 所属機関の倫理審査で承認を得て、面接調査実施に向けて準備を進めていたが、新型コロナウイルスの感染に伴う自粛により、病院に所属する看護師への面接調査が困難となっている。遠隔での面接調査の実施に向けて現在は準備を整えている状況である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

所属機関の倫理審査承認までに時間を要し、さらには新型コロナウイルスの感染に伴う自粛により、移植実施施設病院に所属する看護師への面接調査が困難となっているため、やや遅れている状況となっている。

Strategy for Future Research Activity

同空間での面接調査は困難であることから、WEBを用いた遠隔での調査や3密を避けた面接調査の方法について検討中である。その際、面接方法に大幅な変更が生じる際には再度倫理審査委員会に申請を行っていく。

Causes of Carryover

面接調査によるデータ収集について、今年度は実施直前のところで、新型コロナウイルスの感染拡大の影響を受け、実施できていない。そのため、面接調査方法を再度検討し、次年度に実施予定である。謝礼や研究補助（テープ起こしなど）、WEBでの遠隔面接調査に向けた機器の準備、資料収集、データ分析に際してのスーパーバイズをうけるためなどに使用していく予定である。