認知症高齢者の不眠に対するアロマセラピーの芳香浴の効果 クロスオーバーRCT検証

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K19777
• Research Institution: Komazawa Women's University
• Principal Investigator: 武田 藍 駒沢女子大学, 看護学部, 講師 (30759337)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 認知症 / 高齢者 / 不眠 / 睡眠障害 / 精油 / 芳香浴 / アロマセラピー

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、先行研究で効果が報告されているセドロール、またはリナロールの香気成分が含まれている精油を用いて報告浴を行うことで、認知症高齢者の不眠が改善するという仮説を立て、検証をすることである。
研究者がかつて勤務していた病院でも、超高齢社会を表すように高齢者の入院が増加していた。その際、慣れない環境により、高齢者が一時的に状況の理解や判断ができなくなる「せん妄」という状況を引き起こしたり、認知症高齢者の認知機能が一時的に悪化していまい、夜中の病棟で徘徊したり、危険な行動をとってしまうことがあり、随時看護師が付き添わなければならない場面が多々あった。付き添っていられるなら、それが一番良い方法ではあるが、夜間も他の患者のケアや観察を行わなければならない。そこで、医師に相談し処方された睡眠薬を投与し、危険行動をとる患者に眠ってもらうという対応が一般的であった。しかし、この睡眠薬の投与によって、患者の認知症の有無に関わらず認知機能が低下したり、転倒を引き起こしてしまい、「睡眠薬を投与した」自責の念から逃れられない経験をした。そこで、この悪循環を断ち切るために、睡眠薬を使わない非薬物療法によって認知症高齢者の睡眠を促進する研究に取り組んでいる。
ここまでの実績として、認知症高齢者の不眠を改善する非薬物療法的介入の効果について、国内・海外文献を対象としたシステマティックレビューを実施した（2021年発表）。そこから得た知見から、介入方法、測定方法、アウトカムの示唆を得て、研究計画を立てた。2022年より研究施設の協力の元、延期していたデータ収集を開始することができ、3施設で収集することができた。新たな施設を募集しつつ、集まったデータの解析、発表に向けて取り組んでいる。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研究計画書は2021年に完成していたものの、新型コロナウィルス感染拡大に伴い、家族も面会できない状況の中、合計6週間、毎日介入のために認知症高齢者の生活の場である施設に第三者が出入りすることは、簡単に許可を得られる状況ではなかった。
健康チェック、抗原検査、行動自粛を含む、感染対策を徹底することで、研究施設及び対象者様とそのご家族より、ご理解・ご協力を得られ、データを収集してくることができた。
そのため、非常に計画の遂行は遅延してしまった。

Strategy for Future Research Activity

3施設でデータ収集を実施できたものの、まだ募集人数の半分にも達していない状況である。そのため、研究協力施設の追加募集を実施している。
また、追加募集と並行して、ここまで得られたデータの入力・解析・考察を行い、研究結果の発表に向けて準備している。
得られた成果は、学術誌などで発表していく。

Causes of Carryover

追加募集している研究協力施設が見つかれば、睡眠を測定するための機器のレンタル費、介入を行うための精油代、研究補助者（介入やデータ入力など）への賃金が必要である。
また、研究成果の報告をまとめられたら、翻訳代、学術集会参加費、掲載料などとして使用させて頂くことを希望します。