看護師によるうつ病患者への認知行動療法の確立に向けて：有効性・費用対効果検証

2017 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 16H07085
• Allocation Type: Single-year Grants
• Research Institution: University of Miyazaki
• Principal Investigator: 加藤 沙弥佳 (外山沙弥佳) 宮崎大学, 医学部, 助手 (90598088)
• Project Period (FY): 2016-08-26 – 2020-03-31
• Keywords: 認知行動療法 / 行動活性化療法 / うつ病 / 看護師

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、入院中の抑うつ状態にある患者を対象に、看護師が実践する「うつ病患者の回避行動に着目した認知行動療法ショートプログラム」を作成し、試行的に実施したうえで量的研究手法を用いてプログラムの見直しを行い洗練化することである。
そこで、平成29年度までに先行研究で実施されている認知行動療法の1つである行動活性化療法のプログラムに文献検討を加え吟味し、4回セッション(1セッション60分)で完結できる、行動活性化療法をベースとした認知行動療法ショートプログラムを作成した。
作成したプログラムは平成29年6月～平成29年10月にかけて13名の対象者に対し、個々に試行的に実施した。本研究における目標対象者は15名であるため、残り2名に対しては引き続き対象者を選定し、プログラムを実施していく予定である。
プログラムの効果測定は、①ベック抑うつ質問票(BDIⅡ)、②簡易抑うつ症状尺度(QIDS-J)、③Patient Health Questionnaire(PHQ-9)、④EQ5D-5L、⑤Global Assessment for Functioning(GAF)を用いてデータを収集している。プログラム実施中のデータ(各セッション毎に回収)は全員収集が完了しているが、フォローアップデータ(プログラム終了後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月)については、対象者7名(対象者6名は完了)がまだ未回収であるため、順次収集している段階である。
今後の予定として、残りの対象者2名に対しプログラムを実施し、データ収集を終えた後、データ分析を行い、学会発表を経て、論文として研究成果をまとめていく予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究は認知行動療法のプログラムを作成し試行的に実施する予定であったが、研究を進める中で認知行動療法の中でも行動活性化療法に特化して治療を行った場合でも同等の治療効果が見られることが他の研究グループにより発表された。本研究は、より短期間で実施できるショートプログラムを作成することが目的であったため、行動活性化療法に特化したプログラムに変更することが必要であると考え、約1年かけて文献検討を加え、大幅にプログラムの見直しを行ったため、当初の予定よりやや遅れている状況である。

Strategy for Future Research Activity

残りの対象者2名に対しプログラムを実施し、データ収集を終えた後、データ分析を行い、学会発表を経て、論文として研究成果をまとめていく予定である。