2020 Fiscal Year Annual Research Report
ヒト健康保菌者の薬剤耐性菌リザーバーとしての実態を解明する
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19K21486
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| Research Institution | Rakuno Gakuen University |
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Principal Investigator |
福田 昭 酪農学園大学, 獣医学群, 助教 (90827320)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 耐性菌 / モニタリング / リザーバー / 健康保菌 / セファリロスポリン / コリスチン / フルオロキノロン / 耐性遺伝子 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
薬剤耐性菌の伝播・拡散は公衆衛生学上、大きな問題である。現在、抗菌薬が使用されるヒト・獣医療領域において薬剤耐性菌のモニタリング・サーベインランスが行われている。しかし、市中におけるヒトの薬剤耐性菌の拡散状況については継続的な調査が行われておらず、実態の把握がなされていない。
本研究では、健康保菌者における薬剤耐性菌の保有実態を明らかにするため、2013から2019年に分離されたヒト健常者由来大腸菌517株の抗菌薬に対する薬剤感受性を測定した。ヒト医療・獣医療において使用されるグラム陰性菌に対する抗菌薬を中心に実施した。各抗菌薬への耐性割合はセファロスポリン系、アミノグリコシド系とテトラサイクリン系で5%未満、フルオロキノロン系で10%程度、ポリミキシン系とフォスフォマイシン系で1%未満であった。一方で、カルバペネム系とグリシルサイクリン系に耐性を示す株は認められなかった。
日本の病院内の患者由来大腸菌における薬剤耐性サーベイランス（JANIS）のデータと比較すると、全ての抗菌薬において本研究の健常者における耐性割合は低率であった。一方で、2013-2019年においてセファロスポリン系、キノロン系抗菌薬に対する耐性割合は増加傾向にあり、JANISにおける院内感染菌大腸菌と本研究で同様の傾向が見られた。
次に、耐性株における薬剤耐性遺伝子の保有状況を確認した。セファロスポリン系抗菌薬に耐性を示した株でblaCTX-M-1 group遺伝子、blaCTX-M-9 group遺伝子とblaCMY-2遺伝子の保有が認められた。また、ポリミキシン系抗菌薬(コリスチン)に耐性を示した1株からmcr-1遺伝子の保有が認められた。
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