2019 Fiscal Year Research-status Report
乳幼児の末梢静脈持続点滴時の留置針での血栓形成機構解明とその点滴事故防止への展開
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19K24274
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| Research Institution | Kagoshima Immaculate Heart University |
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Principal Investigator |
宮村 裕子 鹿児島純心女子大学, 看護栄養学部, 助教 (50848489)
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| Project Period (FY) |
2019-08-30 – 2021-03-31
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| Keywords | 末梢持続点滴 / 血栓 / 小児 / CFD / 流体工学 / Thrombus Formation / Intravenous Catheter / Infantile Crying |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2019年度(Ⅰ)血栓生成観察と流れ計測において、円管チューブおよび2次元流路にカテーテルを挿入した状態での血栓形成の観察を行い，輸液量の影響や接触の程度の影響を調べ
、輸液の量の増減による血栓形成の可視化を行った。流量の違いにより、血栓形成に影響を与えることが示唆された。今後、定量化を進めていく。(Ⅱ)CFDを用いた流れの解析において、静脈の血管モデルに留置針が固定されたときの流れを挿入角度や点滴固定位置，静脈速度や点滴流入の条件を変化させ、速度や、せん断速度分布,滞留時間などをCFD(Ansys等)で分析した。その結果、カテーテルの挿入位置や点滴流量の条件を変更することにより、せん断速度分布,滞留時間など血栓形成に影響を及ぼすことが示唆された。（Ⅲ）接触応力の計測と理論計算チューブ内または2次元流路の中心に圧電センサーを貼り，接触力を計測すること、カテーテルにかかるモーメントから接触力を計算から求めることに関しては、上記の研究結果を基に、使用物品を決定した。今後実験を行う予定である。しかし、新型コロナウイルスの影響で、行うのが難しい状況のため、実験に関しては状況を見て開始していく予定である。2020年度(Ⅰ)血栓生成観察と流れ場計測で、円管チューブおよび次元流路にカテーテルを挿入した状態で微粒子を用いたPIV（粒子画像流速計測法）による流速分布を算出する。上記の結果を基に計測を行っている。静脈の血管モデルに留置針が固定されたときの流れを挿入角度や点滴固定位置，静脈速度や点滴流入の条件を変化させ、速度やせん断速度分布への影響が示唆された。（Ⅱ）赤色血栓予測の流れの解析からの評価量算出実験で得られた接触応力とCFDの計算により得られた速度，せん断速度，滞留時間を組み合わせて血栓生成を予測し、評価量を求め血栓生成の実験との対比により評価量パラメータについて、決定していく。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
2019年度
(Ⅰ)血栓生成観察と流れ計測において、円管チューブおよび2次元流路にカテーテルを挿入した状態での血栓形成の観察を行い，輸液量の影響や接触の程度の影響を調べ、輸液の量の増減による血栓形成の可視化を行った。流量の違いにより、血栓形成に影響を与えることが示唆されたため、定量化を進めていく。
(Ⅱ)CFDを用いた流れの解析において、静脈の血管モデルに留置針が固定されたときの流れを挿入角度や点滴固定位置，静脈速度や点滴流入の条件を変化させ、速度や、せん断速度分布,滞留時間などをCFD(Ansys等)で分析した結果,カテーテルの挿入位置や点滴流量の条件を変更することにより、せん断速度分布,滞留時間など血栓形成に影響を及ぼすことが示唆された。
（Ⅲ）接触応力の計測と理論計算チューブ内または2次元流路の中心に圧電センサーを貼り，接触力を計測すること、カテーテルにかかるモーメントから接触力を計算から求めることに関しては、上記の研究結果を基に、使用物品を決定した。今後実験を行う予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
2019年度の今までの研究結果に結果に関しては、論文として学会に提出できるように進めている。実験については、引き続き、実験の内容の変更も考慮し、行っていく方向である。また、その他の研究内容に関しては、オンラインの利用や勤務先等での実施が可能であるため、それらを利用したり、今までの研究をまとめることや、現在できる研究を並行して進めていくこととする。
2020年度の実験に関しては、新型コロナウイルスが落ち着き、状況を見ながら可能なものから開始していく。また、現在行うことができる実験はないかなど、再度検討し可能な場合は、その時点で実施していく。そして、必要時、実験の内容の変更も考慮していく方向である。また、その他の研究内容に関しては、オンラインの利用や勤務先等での実施が可能であるため、それらを利用したり、今までの研究をまとめることや、現在できる研究を並行して進めていくこととする。
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| Causes of Carryover |
初年度で、4月からの使用開始ではなかったことが影響している。次年度は、実験に必要なパソコンや、血栓形成実験で費用する器具類をの購入と、学会発表での旅費や、論文投稿等に費用を要するため、これらに重点的に研究費を使用していく。
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