2021 Fiscal Year Research-status Report
食道がん患者に対する運動療法と栄養療法の併用療法による新たな治療戦略の開発
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19K24301
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| Research Institution | National Cancer Center Japan |
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Principal Investigator |
福島 卓矢 国立研究開発法人国立がん研究センター, 中央病院, 理学療法士 (50779535)
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| Project Period (FY) |
2019-08-30 – 2023-03-31
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| Keywords | 食道がん / サルコペニア / 身体活動量 / 栄養 / 運動療法 / 栄養療法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2021年度は，2020年度に引き続き，食道がん患者における筋機能に影響する因子の探索を進めた．具体的には手術予定の食道がん患者を対象に，2019年に改訂されたAsian Working Group for Sarcopenia 2019を用いて定義した術前サルコペニアに影響する要因を検索した．説明変数は年齢，性別，喫煙歴，呼吸機能，血液生化学データ，身体活動量，栄養，病期，術前治療の有無とし，多変量解析を実施したところ，年齢，性別に加え， American College of Sports Medicineが推奨しているがん患者の身体活動量とGlobal Leadership Initiative on Malnutrition基準で定義した栄養が影響する因子として抽出された．この成果については，欧文論文として投稿中である．
次に治療戦略の一つである運動療法の効果検証に着手した．具体的には局所進行食道がんの標準治療である術前化学療法予定の食道がん患者を対象に，化学療法実施前からの運動指導を実施した．その結果，術前サルコペニアの指標である5回椅子起立テストは，年齢，性別，血液生化学データ，併存疾患（心疾患，呼吸器疾患，糖尿病，肝疾患，腎疾患），腫瘍部位，病期，術前化学療法レジメンといった交絡因子で調整後も，介入前後で有意な改善を認めた．今年度得られた結果は，本課題の今後の進捗に寄与する重要な成果であると考えている．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
2021年度は，2020年度に続き食道がん患者における筋機能に影響する因子の探索を実施した．そして，身体活動量に対する介入戦略として，運動指導による効果を明らかにした．目的の一つは達成されたと思われる一方で，COVID-19の影響により，栄養戦略に関する検討には時間を要しており，着手できていない．
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| Strategy for Future Research Activity |
2022年度は運動療法と栄養療法の効果検証を進めるべく，データ収集を進めていく予定である．また，研究が順調に進捗しなかった際の代替策として，臨床的に栄養剤が投与されている症例を抽出し，その効果を後ろ向きに検討することも考慮している．
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| Causes of Carryover |
COVID-19の影響により，研究の進捗に時間を要している．そのため，研究に必要な物品の購入が行えず，参加を予定していた学会や研究会の中止や延期により次年度に使用額が生じた．
次年度は研究遂行に必要な物品の購入，研究成果公表のための経費の計上を計画している．
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[Presentation] 多職種による周術期管理の効果を評価する取り組みの実践報告2022
Author(s)
藤井恵美, 山岡しおり, 稲村直子, 清水陽一, 福島卓矢, 櫻井卓郎, 土屋勇人, 福島卓矢, 高本健史, 松三絢弥, 佐藤哲文
Organizer
第36回日本がん看護学会学術集会
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[Presentation] がん診療連携拠点病院におけるがんリハビリテーションの現状と課題2021
Author(s)
福島卓矢, 辻 哲也, 渡辺典子, 櫻井卓郎, 松岡藍子, 小島一宏, 八尋佐知子, 大木麻実, 沖田祐介, 横田翔太, 川井 章
Organizer
第6回日本がんサポーティブケア学会学術集会
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[Presentation] 局所進行食道癌患者における Relative dose intensity と術前補助化学療法前の骨格筋量との関係2021
Author(s)
原田剛志, 立松典篤, 福島卓矢, 上野順也, 小石原 優, 小西信子, 辻 哲也, 光永修一, 小谷大輔, 小島隆嗣, 藤原尚志, 藤田武郎
Organizer
第6回日本がんサポーティブケア学会学術集会
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[Presentation] 左骨盤原発骨肉腫に対して骨盤半裁術を施行し、早期に職場復帰した1例2021
Author(s)
横田翔太, 中谷文彦, 渡辺典子, 沖田祐介, 福島卓矢, 櫻井卓郎, 八尋佐知子, 大木麻実, 松岡藍子, 小島一宏, 菅谷 潤, 川井 章
Organizer
第58回リハビリテーション医学会学術集会
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[Presentation] 軟部肉腫術後の運動機能に影響する因子の検討2021
Author(s)
福島卓矢, 渡辺典子, 沖田祐介, 横田翔太, 中谷文彦, 小林英介, 岩田慎太郎, 尾崎修平, 福島 俊, 小倉浩一, 菅谷 潤, 佐藤ちあ紀, 根津 悠, 横尾 賢, 中山鎮秀, 川井 章
Organizer
第54回日本整形外科学会 骨・軟部腫瘍学術集会
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[Presentation] 食道がん術前リハビリテーション介入の効果と今後の課題2021
Author(s)
福島卓矢, 渡辺典子, 沖田祐介, 横田翔太, 松岡藍子, 小島一宏, 栗田大資, 石山廣志朗, 小熊潤也, 川井 章, 大幸宏幸
Organizer
第75回日本食道学会学術集会
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