2023 Fiscal Year Annual Research Report
The establishment of the trust among stakeholders and patients for sharing the medical and genomic records by centralized and decentralized storage methods
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19KT0019
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| Research Institution | Chiba University |
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Principal Investigator |
松下 一之 千葉大学, 医学部附属病院, 准教授 (90344994)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
鈴木 哲朗 浜松医科大学, 医学部, 教授 (00250184)
末岡 榮三朗 佐賀大学, 医学部, 教授 (00270603)
島井 健一郎 千葉大学, 医学部附属病院, 特任講師 (10619729)
前川 真人 浜松医科大学, 医学部, 特命研究教授 (20190291)
武藤 学 京都大学, 医学研究科, 教授 (40360698)
荻島 創一 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 教授 (40447496)
古川 泰司 帝京大学, 医学部, 教授 (70276731)
吉田 雅幸 東京医科歯科大学, 統合研究機構, 教授 (80282771)
竹内 公一 千葉大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (80326842)
西村 基 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (80400969)
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| Project Period (FY) |
2019-07-17 – 2024-03-31
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| Keywords | ブロックチェーン / 中央集権型システム / 分散型システム / スマートコントラクト / トラスト（信頼関係） / 患者同意 / 分散型医療情報共有技術 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
今後の医療分野では、様々な診療情報の安全、低コスト、迅速、確実な共有方法の開発が必要である。本研究では主として今後のわが国に重要な医療ビッグデータの取扱いが円滑かつ低コストで行えるようにするための課題を明らかにした。具体的には、がん遺伝子パネル検査の情報ネットワークを形成している病院間で、ダミーデータを用いてクライアント・サーバー方式（中央管理システム）と分散システム方式のハイブリッド型の情報共有の方法を検討した（例えば患者同意書の取得の倫理、スマートコントラクトの証拠能力、アクセス記録の保存、個人情報保護の方法等）。そのために情報の品質、保守・運用性、コスト・公益性の４つを評価した。社会におけるトラスト（信頼関係）の確立は世界的にも様々なシステムが模索されている。現在、医療情報は主にクライアント・サーバー型（以下中央集約型）と分散システム型（以下分散型）の２つの方法でデータベース化され利活用されている。本研究では、中央集約型と分散型の併用による医療情報共有の方法として、ブロックチェーンとスマートコントラクトを組み合わせたデータベース管理の方法を提案し、そのためのトラスト（信頼関係）の評価法を検討した。
本研究の成果により、千葉県においては、千葉大学病院に通院している患者さんが持つ医療情報共有システム（ヘルスケアパスポート）の開発に大きく寄与した。現時点ではブロックチェーンを実際の情報共有に使用するには至っていない。現在、千葉県－千葉大学病院におけるヘルスケアパスポートの今後の地域医療における利活用の推進に、本研究の成果が取り入れられることを期待している。本研究期間の終了後も、関連部署が協力して今後も継続的に検討を行っていく予定である。
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