悪性脳腫瘍に対する細胞選択的粒子線治療の高度化

2011 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 20390379
• Research Institution: University of Tsukuba
• Principal Investigator: 松村 明 筑波大学, 医学医療系, 教授 (90241819)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 山本 哲哉 筑波大学, 医学医療系, 講師 (30375505) ; 熊田 博明 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (30354913) ; 中井 啓 筑波大学, 医学医療系, 講師 (50436284) ; 成相 直 東京医科歯科大学, 医学部・附属病院, 講師 (00228090) ; 磯辺 智範 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (70383643)
• Keywords: 中性子捕捉療法 / BNCT / グリオーマ / PET

Research Abstract

先行研究の結果をもとに、初発悪性神経膠腫を対象としたホウ素化合物(Boronophenyl alanine : BPA)を用いた非開頭1回照射のプロトコールを作成し、筑波大学での倫理審査を経て、予定通り臨床研究を開始した。再発悪性神経膠腫、その他の悪性脳腫瘍についてもそれぞれプロトコールを作成し、臨床研究を開始した。初発神経膠腫例では、初めてメチオニンPETからBPAの腫瘍内取り込みを推定し、治療を行った。以後もテモゾロミド投与を併用するプロトコールで、経過観察を行った。照射後、有害事象としては、グレード2の皮膚反応が見られた。本患者は治療をおこなった領域では腫瘍増殖抑制効果を保持していたが、他部位に播種を呈し、治療後1年7か月で死亡した。
再発症例におけるプロトコールのもとで、膠芽腫1例、悪性髄膜腫1例の治療を行った。いずれの治療例も治療後1年半以上経過し、再増大・再発なく腫瘍のコントロールは良好である。
震災以後、治療に用いる原子炉が停止、再稼働の見込みは未定でありため、やむを得ず、臨床研究を継続することは困難であるとして、患者登録は一旦中止とした。
PET検査については、悪性グリオーマや、そのほか頭頸部癌などで、ホウ素中性子捕捉療法の治療前検査として質的診断として不可欠であるとともに病状の経過観察、質的診断のためのアミノ酸PETの有用性がさまざまに検討された。

Research Products

• [Journal Article] Multistep Lattice-Voxel method utilizing lattice function for Monte-Carlo treatment planning with pixel based voxel model (2011)
  • Author(s): Kumada H, Saito K, Nakamura T, Sakae T, Sakurai H, Matsumura A, Ono K.
  • Journal Title: Appl Radiat Isot Volume: 69 Pages: 1866-1869
  • DOI: DOI:10.1016/j.apradiso.2011.03.023
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Boron neutron capture therapy combined with fractionated photon irradiation for glioblastoma : a recursive partitioning analysis of BNCT patients (2011)
  • Author(s): Nakai K, Yamamoto T, Aiyama H, Takada T, Yoshida F, Kageji T, Kumada H, Isobe T, Endo K, Matsuda M, Tsurubuchi T, Shibata Y, Takano S, Mizumoto M, Tsuboi K, Matsumura A
  • Journal Title: Appl Radiat Isot Volume: 69 Pages: 1790-1792
  • DOI: DOI:10.1016/j.apradiso.2011.03.049
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] A clinical trial protocol for second line treatment of malignant brain tumors with BNCT at University of Tsukuba (2011)
  • Author(s): Aiyama H, Nakai K, Yamamoto T, Nariai T, Kumada H, Ishikawa E, Isobe T, Endo K, Takada T, Yoshida F, Shibata Y, Matsumura A
  • Journal Title: Appl Radiat Isot Volume: 69 Pages: 1819-1822
  • DOI: DOI:10.1016/j.apradiso.2011.04.031
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] the status of Tsukuba BNCT trial : BPA-based boron neutron capture therapy combined with X-ray irradiation (2011)
  • Author(s): Yamamoto T, Nakai K, Nariai T, Kumada H, Okumura T, Mizumoto M, Tsuboi K, Zaboronok A, Ishikawa E, Aiyama H, Endo K, Takada T, Yoshida F, Shibata Y, Matsumura A
  • Journal Title: Appl Radiat Isot Volume: 69 Pages: 1817-1818
  • DOI: DOI:10.1016/j.apradiso.2011.02.013
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Prognostic factors in glioblastoma multiforme patients receiving high-dose particle radiotherapy or conventional radiotherapy (2011)
  • Author(s): Matsuda M, Yamamoto T, Ishikawa E, Nakai K, Zaboronok A, Takano S, Matsumura A
  • Journal Title: Br J Radiol Pages: 54-60
  • DOI: DOI:10.1259/bjr/29022270
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Application of the multi-model Monte-Carlo treatment planning system combined with PHITS to proton radiotherapy (2011)
  • Author(s): Kumada H, Sakae T, Saito K, Isobe T, Hashimoto T, Sakurai H
  • Journal Title: Prog Nucl Sci Technol Volume: 2 Pages: 213-218
  • Peer Reviewed
• [Presentation] GLioblastomaに対する高線量粒子線治療(BNCT,Proton)を含む新規集学的治療の取り組み。-QOLの維持と治療成績の改善を目指して- (2011)
  • Author(s): 松村明, 山本哲哉, 中井啓, 熊田博明, 松田眞秀, 遠藤聖, 石川栄一, 高野晋吾, 坪井康次, 櫻井英幸, 村垣善浩
  • Organizer: 第70回日本脳神経外科学会
  • Place of Presentation: 横浜
  • Year and Date: 2011-10-13
• [Presentation] 悪性脳腫瘍BNCTにおける最大皮膚線量と術後創傷治癒について (2011)
  • Author(s): 中井啓, 山本哲哉, 高田智也, 熊田博明, 松田真秀, 吉田文代, 遠藤聖, 相山仁, 高野晋吾, 松村明
  • Organizer: 第8日本中性子捕捉療法学会
  • Place of Presentation: 徳島
  • Year and Date: 2011-09-16
• [Presentation] 動物実験によるホウ素中性子捕捉療法の新規応用・適応拡大に関する検討 (2011)
  • Author(s): 橋本和幸、松村明
  • Organizer: 第6回先進原子力科学技術に関する連携重点研究討論会
  • Place of Presentation: 東海(招待講演)
  • Year and Date: 2011-08-24
• [Presentation] High Dose Boron Neutron Capture Therapy (Alpha Particle Therapy)For Newly Diagnosed Glioblastoma (2011)
  • Author(s): Matsumura A, Yamamoto T, Nakai k, Takano S, Kumada H, Tsuboi K, Sakurai H
  • Organizer: Brain Tumor
  • Place of Presentation: Berlin(ドイツ)
  • Year and Date: 2011-06-16
• [Presentation] 中性子捕捉療法・陽子線による脳神経外科領域の粒子線治療 (2011)
  • Author(s): 松村明
  • Organizer: 第22回新お茶の水セミナー
  • Place of Presentation: 東京(招待講演)
  • Year and Date: 2011-05-28
• [Presentation] ホウ素中性子捕捉療法<BNCT>によるがん治療 (2011)
  • Author(s): 松村明
  • Organizer: 第68回「加速器科学研究会」
  • Place of Presentation: 東京(招待講演)
  • Year and Date: 2011-04-28
• [Book] Tumors of the Central Nervous System, Volume 2 Gliomas : Glioblastoma (Part 2) Series : Tumors of the Central Nervous System, Vol.2 1st Edition., Chapter 25. GLIOBLASTOMA : BORON NEUTRON CAPTURE THERAPY (2011)
  • Author(s): Yamamoto T, Nakai K, Kumada H
  • Total Pages: 458頁うち、229-239
  • Publisher: Springer