2008 Fiscal Year Annual Research Report

慢性腎臓病とメタボリックシンドローム関連腎障害の疫学的・臨床病理学的研究

Research Project

Project/Area Number	20500614
Research Institution	Joetsu University of Education
Principal Investigator	上野光博 Joetsu University of Education, 大学院・学校教育研究科, 教授 (90260546)
Keywords	慢性腎臓病 / メタボリックシンドローム / 疫学 / 内科 / 病理学
Research Abstract	慢性腎臓病についてこれまで疫学的な調査により、生活習慣病として重要な糖尿病や高血圧を原因とする糖尿病性腎症や腎硬化症が多いこと、また心血管病を合併しやすいことが示されている。一方、心血管病のリスク要因として重要なメタボリックシンドロームが注目されているが、メタボリックシンドロームに関連する腎障害については微量アルブミン尿以外には十分に解析されているとはいえない。そこで慢性腎臓病とメタボリックシンドローム関連腎障害の実態(頻度、原因疾患、リスクファクター、微量アルブミン尿、腎組織像など)を知ることを目的に疫学的解析と臨床病理学的解析を計画した。平成20年度は、まず1)地域の健康管理センターでの健康診断や人間ドックのデータおよび本学の学生の健康診断データをもとに慢性腎臓病やメタボリックシンドロームの疫学的解析を計画した。しかし、実施前の大学倫理審査会により研究倫理面の整備を指摘され、データ集積を延期せざるをえず、計画の再検討とハード面での整備に留まった。次に2)メタボリックシンドローム関連の腎障害についての臨床病理学的解析を進めるために微量アルブミン尿測定を計画したが、外注依頼の必要性により計画を変更した。血尿または蛋白尿を示し腎生検をされたメタボリックシンドローム患者の腎病理診断を他大学との共同研究で行い、集積された症例の画像解析も施行中である。その結果、無症候性蛋白尿のメタボリックシンドローム患者は、糸球体肥大を特徴とする非IgA型腎症であることが示唆された。