2008 Fiscal Year Annual Research Report
陥凹平坦型大腸癌の前癌病変としての粘液枯渇病巣の形態学的及び分子病理学的研究
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20590405
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| Research Institution | University of the Ryukyus |
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Principal Investigator |
吉見 直己 University of the Ryukyus, 医学部, 教授 (30166996)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
森岡 孝満 琉球大学, 医学部, 助教 (70253961)
佐村 博範 琉球大学, 医学部附属病院, 助教 (30315478)
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| Keywords | 大腸癌 / 前癌病変 / βカテニン |
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| Research Abstract |
計画通り、外科的に摘出され、病理組織学的な検討後の腫瘍部から充分に離れた肉眼的に正常大腸粘膜と思われる部位を対象に、61症例を検討した。アルシアンブルー染色でムチン枯渇巣(mucin depleted foci, MDF)とメチレンブルー染色で大腸陰窩変異巣(aberrant crypt foci, ACF)を同定した。加えて、それらがオーバーラップする病変(overlapping lesion, OLL)も検討した。結果として齧歯動物同様にMDFが存在すると思われ、平坦型腫瘍の初期病変の可能性を示した。結果はACFが52症例(85.3%)、100cm^2当たり約6個に対して、MDFは20症例(38.9%)、同約2個で、OLLは14症例(23%)、同1.4個であった。組織学的にMDFと考えられた病変には、齧歯類ほどの異型腺管は乏しいものの、一部左結腸においてもパネート顆粒を有する細胞で構成されていた。また、OLLは鋸歯状変化を示す陰窩を認め、鋸歯状腺腫の初期像との鑑別を要した。
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