冠動脈先端画像解析によるマルチバイオマーカーストラテジーの開発

2010 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 20590843
• Research Institution: Nippon Medical School
• Principal Investigator: 清野 精彦 日本医科大学, 医学部, 教授 (10163073)
• Keywords: 冠動脈画像解析 / 不安定プラーク / バイオマーカー / 睡眠時無呼吸 / 高感度トロポニン / NT-proBNP / sLOX-1

Research Abstract

当施設循環器内科で心臓カテーテル検査を受ける安定冠動脈疾患症例,冠動脈カテーテル治療症例を対象に,冠動脈内視鏡,光干渉断層法(OCT: optical coherence tomography)血管内超音波(IVUS; intravascular ultrasound)によりプラーク病変,ステント留置術後の新生内膜再内皮化などにつき分析し,プラーク性状,線維性被膜の評価が重要であることを明らかにした(Takano M, et al. Yamamto M, et al. ほか)。特にDES: drug eluting stentやBMS: bare metal stent留置後の先端画像変化を示し,両者で新生内膜再内皮化の大きな相違があること,新生プラーク内に新生微小血管網が形成されていることを初めて明らかにした。不安定プラークマーカーとしてsLOX-1(soluble lectin like oxidized LDL receptor-1)に注目し,各種心血管バイオマーカーと対比分析し,sLOX-1が急性心筋梗塞の早期診断マーカーとして有用であるのみならず,むしろ発症直前病態を反映している可能性についても報告した(Kobayashi N, et al. Seino Y, et al)。さらに冠動脈カテーテル治療にに伴う周術的微小心筋傷害(periprocedural minor myocardial injury)に注目し,術前の標的プラークの性状と各種心血管バイオマーカー(高感度TnT,NTd-proBNP,sLOX-1,MMP-9など)の流出動態を対比分析し,潜在性のhigh-riskプラークではカテーテル治療に伴いsLOX-1はより早く流出し,高感度TnTのピーク値が有意に高値であることを発表した。かかるhigh-risk プラークはOCTではlipid arch angleが大きく線維性被膜が薄いという特徴も明らかにしている(Yamamoto M, et al. Seino Y, et al. ほか).

Research Products

• [Journal Article] Optical coherence tomography analysis for restenosis of drug-eluting stens (2011)
  • Author(s): Yamamoto M, Takano M, Murakami D, Inami T, Kimata N, Inami S, Okamatsu K, Ohba T, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: International Journal of Cardiology Volume: 146(1) Pages: 100-103
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Impact of small thrombus formation in restenotic bare-metal stent lesions associated with acute coronary syndrome : Identification by optical coherence tomography (2011)
  • Author(s): Yamamoto M, Takano M, Murakami D, Inami T, Kobayashi N, Shirakabe A, Inami S, Kokamatsu K, Ohba T, Aoki S, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: International Journay of Cardiology Volume: (In press)
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Delayed Healing of a Coronary Stent Granft (2011)
  • Author(s): Takano M, Yamamoto M, Inami T, Murakami D, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: Cardiovascular Interventions Volume: 4(4) Pages: 466-467
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Elevated peripheral blood mononuclear cell count is an independent predictor of left ventricular remodeling in patients with acute myocardial infarction (2011)
  • Author(s): Aoki S, Nakagomi A, Asai K, Takano H, Yasutake M, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: Journal of Cardiology Volume: 57 Pages: 202-207
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Soluble Lection-Like Oxidized Low-Density Lipoprotein Recepter 1 as an Early Biomarker for ST Elevation Myocardial Infarction (2011)
  • Author(s): Kobayashi N, Hata N, Kume N, Seino Y, Inami T, Yokoyama S, Shinada T, Tomita K, Kaneshige T, Mizuno K
  • Journal Title: Circulation Journal
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Refractory coronary spastic angina may induce sudden cardiac death even in young patients under appropriate medication (2011)
  • Author(s): Murakami D, Negishi K, Yamamoto M, Tokuyama H, Kobayashi N, Takano M, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: International Journal of Cardiology Volume: (In press)
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Upregulation of Monocyte Proinflammatory Cytokine Production by C-Reactive Protein is Significantly Related to Ongoing Myocardial Damage and Future Cardiac Events in Patients With Chronic Heart Failure (2010)
  • Author(s): Nakagomi A, Seino Y, Endoh Y, Kusama Y, Atarashi H, Mizuno K
  • Journal Title: Journal of Cardiac Failure Volume: 16(7) Pages: 562-571
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Neovascular microchannels in sirolimus-eluting stent occlusion at last phase (2010)
  • Author(s): Takano M, Yamamoto M, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: JACC : Cardiovascular Interventions Volume: 3(11) Pages: 1202-1203
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Optical Coherence tomography after new scoring balloon angioplasty for in-stent restenosis and de novo coronary lesion (2010)
  • Author(s): Takano M, Yamamoto M, Murakami D, Takano H, Asai K, Yasutake M, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: Internationall Journal of Cardiology Volume: 141(3) Pages: E51-e53
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Reccurent very late thrombosis of drug-eluting stent : optical coherence tomography findings (2010)
  • Author(s): Kobayashi N, Takano M, Hata N, Yamamoto M, Shinada T, Takahashi Y, Tomita K, Kitamura M, Kurihara O, Mizuno K
  • Journal Title: Journal of Cardiology Cases Volume: 2(3) Pages: E166-e169
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Optical coherence tomography findings in a case of acute myocardial infarction caused by coronary vasospasm (2010)
  • Author(s): Kobayashi N, Takano M, Hata N, Yamamoto M, Shinada T, Takayoshi Y, Tomita K, Kitamura M, Mizuno K
  • Journal Title: International Heart Journal Volume: 51(4) Pages: 291-292
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Thrombus in sirolimus-eluting stent identified by optical coherence tomography (2010)
  • Author(s): Takano M, Yamamoto M, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: Clinical Cardiology Volume: 33(12) Pages: E60
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Late vascular responses from 2 to 4 years after implalltation of sirolimus-eluting stents : Serial observations by intracoronary optical coherence tomography (2010)
  • Author(s): Takano M, Yamamoto M, Mizuno M, Murakami D, Inami T, Kimata N, Murai K, Kobayashi N, Okamatsu K, Ohba T, Seino Y, Mizuno K
  • Journal Title: Circulation Cardiovascular Interventions Volume: 3(5) Pages: 476-489
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] N-terminal pro-BNP is a novel biomarker for integrated cardio-renal burden and early risk stratification in patients dmitted for cardiac emergency (2010)
  • Author(s): Yamashita T, Seino Y, Ogawa A, Ogata K, Fukushima M, Tanaka, K, Mizuno K
  • Journal Title: Journal of Cardiology Volume: 55(3) Pages: 377
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Relation of Smoking Status to Serum Level of N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide in Middle-Agged Men Without Overt Cardiovascular Disease (2010)
  • Author(s): Otsuka T, Kawada T, Seino Y, Ibuki C, Katsumata M, Kodan E
  • Journal Title: American Journal of Cardiology Volume: 106(10) Pages: 1456-1460
  • Peer Reviewed
• [Presentation] ACE-1 or ARB Have a Potential Effect to improve endothelial Dysfunction 6 months after SES Implantation (2011)
  • Author(s): Murakami D, Takano M, Kimata N, Inami T, Murai K, Ohba T, Ibuki C, Seino Y, Mizuno K
  • Organizer: 第75回日本循環器学会
  • Place of Presentation: 横浜
  • Year and Date: 2011-03-19
• [Presentation] 微小心筋障害の進展と対策-心血管バイオマーカーで探る (2010)
  • Author(s): 清野精彦
  • Organizer: 第109回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 長崎
  • Year and Date: 2010-12-04
• [Presentation] 急性冠症候群と冠攣縮性狭心症の鑑別におけるsLOX-1の有用性 (2010)
  • Author(s): 小林宣明, 畑典武, 久米典昭, 品田卓郎, 富田和憲, 北村光信, 白壁章宏, 野崎文, 徳山榮男, 稲見徹, 清野精彦, 水野杏一
  • Organizer: 第58回日本心臓病学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2010-10-17
• [Presentation] Biomarkers Strategy (2010)
  • Author(s): Seino Y
  • Organizer: 第14回日本心不全学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2010-10-08
• [Presentation] 薬剤溶出性ステント留置後の新生内膜被覆を与える病変背景に関する血管内視鏡を用いた検討 (2010)
  • Author(s): 山本真功, 岡松健太郎, 高野雅充, 栗原理, 志村徹郎, 根岸経太, 稲見徹, 村上大介, 大場崇芳, 清野精彦, 水野杏一
  • Organizer: 第24回日本心臓血管内視鏡学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2010-10-02
• [Presentation] 血管内視鏡ならびにOCTによるvulnerable plaqueの評価 (2010)
  • Author(s): 高野雅充, 村上大介, 山本真功, 清野精彦, 水野杏一
  • Organizer: 第24回日本心臓血管内視鏡学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2010-10-02
• [Presentation] 慢性心不全患者における単球の産生するサイトカインと血清脂質値,長期予後との関係 (2010)
  • Author(s): 中込明裕, 浅井俊之, 小杉宗範, 吉川雅智, 小谷栄太郎, 草間芳樹, 清野精彦, 新博次, 水野杏一
  • Organizer: 第58回日本心臓病学会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2010-09-18
• [Presentation] ACE-1 or ARB improve endothelial dysfunction 6 months after SES implantation (2010)
  • Author(s): Murakami D, Yamamoto M, Katayama N, Inami T, Takano M, Ohba T, Ibuki C, Seino Y, Mizuno K
  • Organizer: CVIT2010日本心血管インターベンション治療学会
  • Place of Presentation: 官城県
  • Year and Date: 2010-08-23
• [Presentation] 心筋傷害の進展:心血管バイオマーカーで迫る (2010)
  • Author(s): 清野精彦
  • Organizer: 第216回日本循環器学会関東甲信越地方会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2010-06-12
• [Book] Annual Review循環器 (2010)
  • Author(s): 清野精彦
  • Total Pages: 8
  • Publisher: 中外医学社