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2012 Fiscal Year Annual Research Report

慢性肺アスペルギルス感染症の病態解析、新規診断法、治療法の開発と確立

Research Project

Project/Area Number 20591205
Research InstitutionNagasaki University

Principal Investigator

泉川 公一  長崎大学, 医歯(薬)学総合研究科, 講師 (20404212)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 河野 茂  長崎大学, 医歯(薬)学総合研究科, 教授 (80136647)
Project Period (FY) 2008-04-08 – 2013-03-31
Keywords慢性肺アスペルギルス症
Research Abstract

本研究は、実際の慢性壊死性肺アスペルギルス症やアスペルギローマなどの慢性肺アスペルギルス症の臨床症例を忠実に反映したモデルとして、慢性閉塞性肺疾患(COPD)をベースとした慢性肺アスペルギルス症のマウスモデルを作成し、局所における病態解析をはじめ、診断法開発、治療法の確立を目指すものである。6週齢のICRマウスを用いて、6UのPPEを用いることで、2-4週間にてCOPDに類似した気腫性変化を認めることができた。このCOPDマウスを用いて、cortisone acetate (CA)を100-200mg/kg投与し、免疫不全状態を陥らせたうえで、A. fumigatusを感染させる実験系を確立した。その結果、CAを200mg/kgを1週間投与し、感染をさせたモデルでは、感染後2-3週間にわたり、Aspergillusが肺に定着し、感染が維持できることが証明された。さらに、病理学的にも気腫化した気腔内にAspergillusの菌塊が認められ、比較的長期の感染、定着が認められることが判明した。また、治療実験において、侵襲性肺アスペルギルス症のマウスモデルを使用し、micafungin (MCFG)とliposomal amphotericin B (L-AMB)の併用療法について検討した。6週齢のICRマウスを用いて、CAとcyclophosphamideを用いて免疫抑制し、A. fumigatusを感染させた。治療法としては、MCFGの腹腔内投与、L-AMBの吸入、ならびに、MCFGの腹腔内投与+L-AMBの吸入の併用と3群の治療群で比較した。それぞれにおいて生存率の有意な改善を認め、特に併用群では、単独群に比較して生存率の改善を認めた。L-AMBの吸入治療による有効率向上の可能性を示すことができた。

Current Status of Research Progress
Reason

24年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

24年度が最終年度であるため、記入しない。

  • Research Products

    (10 results)

All 2012

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 5 results) Presentation (5 results)

  • [Journal Article] Management of chronic pulmonary aspergillosis2012

    • Author(s)
      Izumikawa K, Tashiro M, Kohno S
    • Journal Title

      Ann N Y Acad Sci

      Volume: 1272:40-8

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] A double-blind comparative study of the safety and efficacy of caspofungin versus micafungin in the treatment of candidiasis and aspergillosis2012

    • Author(s)
      Kohno S, Izumikawa K, et al.
    • Journal Title

      Eur J Clin Microbiol Infect Dis

      Volume: 32 Pages: 387-397

    • DOI

      10.1007/s10096-012-1754-z.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Correlation between triazole treatment history and susceptibility in clinically isolated Aspergillus fumigatus.2012

    • Author(s)
      Tashiro M, Izumikawa K, et al.
    • Journal Title

      Antimicrob Agents Chemother

      Volume: 56 Pages: 4870-4875

    • DOI

      10.1128/AAC.00514-12.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Bronchoalveolar lavage galactomannan for the diagnosis of chronic pulmonary aspergillosis2012

    • Author(s)
      Izumikawa K, Yamamoto Y,et al.
    • Journal Title

      Med Mycol

      Volume: 50 Pages: 811-817

    • DOI

      10.3109/13693786.2012.682228.

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Antifungal susceptibilities of Aspergillus fumigatus clinical isolates in Nagasaki, Japan.2012

    • Author(s)
      Tashiro M, Izumikawa K, et al.
    • Journal Title

      Antimicrob Agents Chemother

      Volume: 56 Pages: 584-587

    • DOI

      10.1128/AAC.05394-11.

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 真菌の抗真菌薬耐性の現状と治療戦略2012

    • Author(s)
      泉川公一
    • Organizer
      第56回日本医真菌学会総会
    • Place of Presentation
      多摩
    • Year and Date
      20121110-20121111
  • [Presentation] 真菌感染症の治療戦略2012

    • Author(s)
      泉川公一
    • Organizer
      第82回日本感染症学会西日本地方会学術集会
    • Place of Presentation
      福岡
    • Year and Date
      20121105-20121106
  • [Presentation] アスペルギルス症治療におけるカスポファンギンの位置づけ2012

    • Author(s)
      泉川公一
    • Organizer
      第60回化学療法学会総会
    • Place of Presentation
      長崎
    • Year and Date
      20120426-20120427
  • [Presentation] 難治性肺真菌症 特にアスペルギルス症を取り巻く問題点2012

    • Author(s)
      泉川公一
    • Organizer
      第86回日本感染症学会総会
    • Place of Presentation
      長崎
    • Year and Date
      20120425-20120426
  • [Presentation] 呼吸器真菌症の治療戦略 ~アスペルギルス症について~2012

    • Author(s)
      泉川公一
    • Organizer
      第52回 日本呼吸器学会総会
    • Place of Presentation
      神戸
    • Year and Date
      20120420-20120422

URL: 

Published: 2014-07-24  

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