精神疾患患者におけるメタボリックシンドロームの病態調査と発症危険因子研究

2009 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 20790853
• Research Institution: Yokohama City University
• Principal Investigator: 岸田 郁子 Yokohama City University, 医学研究科, 客員研究員 (60464533)
• Keywords: 精神薬理学 / 薬理遺伝学

Research Abstract

近年、精神疾患患者におけるメタボリックシンドローム(Metabolic Syndrome : MS)罹患率の高さが問題となっているが、大規模な実態調査はほとんど行われていない。そこで、本年度は精神疾患患者を対象にMSの疫学調査と自律神経活動調査を行うとともに、また、患者群に食事・運動療法を開始した。
1. 精神疾患患者におけるMSの疫学調査
対象の統合失調症患者811名のMSの罹患率は20.6%であり、一般人口におけるMS頻度7.8%(Araiら(2005))より高頻度であった。また、男性入院患者のMS罹患率は15.3%に対して、男性外来患者では43.3%がMSの診断基準を満たし、女性入院患者の4.4%と比較して10倍の頻度であった。外来患者では不規則な生活習慣や社会的孤立による医療資源へのアクセス困難などが示唆されており(Newcomer 2007)、MSあるいは予備軍改善のための生活指導の必要性が、特に外来患者において急務であることが示唆された。
2. 精神疾患患者における自律神経活動調査
統合失調症患者174名と、健常成人32名を対象とし、心拍変動パワースペクトル解析により自律神経活動を定量化した。統合失調症群では対照群と比較して総自律神経活動(p=0.021)、交感神経活動(p=0.003)ともに有意に低下していた。自律神経活動の低下は、運動不足や不摂生な生活習慣が関連していることわかっており、MS同様に、患者群で生活指導の必要性が示唆された。
【発表と今後の方針】上記の結果を、国内外の学会発表に発表し、論文作成中である。また、並行して、対象患者のMS関連生理活性物質測定とともに、遺伝子多型の検索を行い、これらの結果を網羅的かつ包括的に解析し、MSの発症危険因子を検討していく予定である。

Research Products

• [Journal Article] Autonomic nervous system activity and psychiatric severity in schizophrenia (2009)
  • Author(s): Fujibayashi M, Kishida I, Kimura T, Ishii C, Ishii N, Matsumoto T. Moritani T
  • Journal Title: Psychiatry and Clinical Neurosciences 63 Pages: 538-545
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Dopamine D2 receptor gene polymorphisms are associated with suicide attempt in the Japanese population (2009)
  • Author(s): Suda A, Kawaniashi C, Kishida I, Sato R, Yamada T, Nakagawa M, Hasegawa H, Kato D, Furuno T, Hirayasu Y
  • Journal Title: Neurospychobiology 59 Pages: 130-134
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 統合失調症における加齢と自律神経活動 (2009)
  • Author(s): 藤林真美, 岸田郁子, 木村哲也, 山田陽介, 田中斉太郎, 石井千恵, 石井紀夫, 森谷敏夫
  • Journal Title: 精神医学 51 Pages: 315-323
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Association between autonomic nervous system activity in schizophrenia and antipsychotic medication (2009)
  • Author(s): Kishida I, Fujibayashi M, Tanaka S, Kawanishi C, Iwamoto Y, Furuno T, Ishii C, Ishii N, Moritani T
  • Organizer: 第19回日本臨床精神神経薬理学会,1st Asia Society of Clinical Neuropsychopharmacology
  • Place of Presentation: 国立京都国際会館(京都)
  • Year and Date: 20091113-20091115
• [Presentation] 統合失調症患者における生活習慣病の疫学的調査第2報 (2009)
  • Author(s): 佐藤靖, 菅原典夫, 古郡規雄, 梅田孝, 岸田郁子, 山下博栄, 斉藤まなぶ, 古郡華子, 中神卓, 中路重之, 兼子直
  • Organizer: 第19回日本臨床精神神経薬理学会
  • Place of Presentation: 国立京都国際会館(京都)
  • Year and Date: 20091113-20091115
• [Presentation] 統合失調症患者における生活習慣病の疫学的調査 第3報 (2009)
  • Author(s): 菅原典夫, 古郡規雄, 佐藤靖, 梅田孝, 山下博栄, 岸田郁子, 斉藤まなぶ, 古郡華子, 畠山光徳, 中路重之, 兼子直
  • Organizer: 第19回日本臨床精神神経薬理学会
  • Place of Presentation: 国立京都国際会館(京都)
  • Year and Date: 20091113-20091115
• [Presentation] 統合失調症における運動トレーニングの意義～自律神経活動の立場から～ (2009)
  • Author(s): 藤林真美, 岸田郁子, 石井千恵, 石井紀夫, 森谷敏夫
  • Organizer: 第7回スポーツ精神医学会
  • Place of Presentation: 損保ジャパンビル(東京)
  • Year and Date: 2009-09-05