精神疾患患者におけるメタボリックシンドロームの病態調査と発症危険因子研究

2010 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 20790853
• Research Institution: Yokohama City University
• Principal Investigator: 岸田 郁子 横浜市立大学, 医学研究科, 客員研究員 (60464533)
• Keywords: 精神薬理学 / 薬理遺伝学

Research Abstract

近年、精神疾患患者におけるメタボリックシンドローム(Metabolic Syndrome : MS)罹患率の高さが問題となっているが、大規模な実態調査はほとんど行われていない。そこで、本年度は精神疾患患者を対象にMSの疫学調査と自律神経活動調査を行うとともに、また、患者群に食事・運動療法を行った結果をまとめた。
1.初年度から行っている精神疾患患者におけるMSの疫学調査のまとめを行った。
対象の統合失調症患者811名のMSの罹患率は20.6%であり、一般人口におけるMS頻度7.8%(Araiら(2005))より高頻度であった。また、男性入院患者のMS罹患率は15.3%に対して、男性外来患者では43.3%がMSの診断基準を満たし、女性入院患者の4.4%と比較して10倍の頻度であった。外来患者では不規則な生活習慣や社会的孤立による医療資源へのアクセス困難などが示唆されており(Newcomer 2007)、MSあるいは予備軍改善のための生活指導の必要性が、特に外来患者において急務であることが示唆された。今年度はこれらの結果を、国際学術論文として発表した。
2.精神疾患患者における自律神経活動調査
統合失調症患者174名と、健常成人32名を対象とし、心拍変動パワースペクトル解析により自律神経活動を定量化した。統合失調症群では対照群と比較して総自律神経活動(p=0.021)、交感神経活動(p=0.003)ともに有意に低下し、抗精神病薬の総投与量の関連が有意に示唆された。これらの結果を国際学会で報告をした。
3.精神疾患患者への運動療法
準急性期病棟に入院中の精神障害者を対象に、栄養・運動管理プログラムであるSolution for Wellness(大野ら,2004)と、定期的なウォーキング指導を1年間継続して行ったところ、統合失調症患者19名において、イスからの立ち上がり時間等、運動測定の結果が有意に改善した。これらの結果を国内外で学会発表した。

Research Products

• [Journal Article] Prevalence of metabolic syndrome among patients with schizophrenia in Japan (2010)
  • Author(s): Sugawara N, Yasui-Furukori N, Sato Y, Umeda T, Kishida I, Yamashita H, Saito M, Furukori H, Nagkagami T, Hatakeyama M, Nakaji S, Kaneko S
  • Journal Title: Schizophrenia Research Volume: 123 Pages: 244-250
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Altered Autonomic Nervous System Activity in Female Schizophrenia (2010)
  • Author(s): Fujibayashi M, Matsumoto T, Kishida I, Ishii C, Ishii N, Moritani T
  • Organizer: 16th International Congress of the International Society of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology (ISPOG)
  • Place of Presentation: Scuola Grande San Giovanni Evangelista (Vienna, Italy)
  • Year and Date: 20101028-20101030
• [Presentation] 統合失調症患者に対する健康づくりの取り組み(学会賞) (2010)
  • Author(s): 金子友希乃, 武井寛道, 岸田郁子, 石井千恵, 藤林真美, 森谷敏夫, 石井紀夫
  • Organizer: 第29回神奈川県病院学会
  • Place of Presentation: 神奈川県総合医療会館
  • Year and Date: 2010-11-11
• [Presentation] 統合失調症長期入院患者の健康づくり支援に関する考察 一般高齢者との体力の比較をもとに (2010)
  • Author(s): 石井千恵, 岸田郁子, 武井寛道, 北島智恵子, 福與孝子, 角田康子, 石井紀夫
  • Organizer: 第38回日本精神科病院協会精神医学会
  • Place of Presentation: 富山国際会議場(富山)
  • Year and Date: 2010-11-11
• [Presentation] 慢性統合失調症患者に対する健康づくりの取り組み (2010)
  • Author(s): 金子友希乃, 武井寛道, 岸田郁子, 石井千恵, 藤林真美, 森谷敏夫, 石井紀夫
  • Organizer: 第8回日本スポーツ精神医学会
  • Place of Presentation: 福岡大学(福岡)
  • Year and Date: 2010-09-04
• [Presentation] Association between autonomic nervous system activity in schizophrenia and antipsychotic medication : the comparison of typical and atypical antipsychotic drugs. (2010)
  • Author(s): Iwamoto Y, Kishida I, Fujibayashi M, Tanaka S, Kawanishi C, Ishii C, Ishii N, Hirayasu Y, Moritani T.
  • Organizer: 16th World Congress of Basic and Clinical Pharmacology (WorldPharma2010)
  • Place of Presentation: Bella Center (Copenhagen, Denmark)
  • Year and Date: 2010-07-19
• [Presentation] Dysfunction of autonomic nervous system activity in schizophrenia and the influence of neuroleptics (2010)
  • Author(s): Kishida I, Fujibayashi M, Tanaka S, Kawanishi C, Iwamoto Y, Furuno T, Ishii C, Ishii N, Hirayasu Y, Moritani T
  • Organizer: 16th World Congress of Basic and Clinical Pharmacology (WorldPharma2010)
  • Place of Presentation: Bella Center (Copenhagen, Denmark)
  • Year and Date: 2010-07-19