小細胞肺癌でのがん免疫療法における、mTOR阻害剤併用の有用性の検証

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K07646
• Research Institution: Osaka Medical and Pharmaceutical University
• Principal Investigator: 川畑 茂 大阪医科薬科大学, 医学部, 講師 (90393454)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 藤阪 保仁 大阪医科薬科大学, 医学部, 教授 (50411369) ; 小野 富三人 大阪医科薬科大学, 医学部, 教授 (70743996) ; 伊藤 隆明 熊本保健科学大学, 保健科学部, 教授 (70168392)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 小細胞肺癌 / シグナル伝達PI3K/Akt/mTOR経路 / mTOR阻害剤 / 免疫チェックポイント阻害剤（がん免疫療法）

Outline of Annual Research Achievements

2020年度から現在にかけて、「小細胞肺癌細胞において、mTORとPD-L1にどのような相互関係があるのか？」の問いに対して、「小細胞肺癌細胞株を用いた、PI3K/Akt/mTOR活性ならびにPD-L1における相互作用の解析」を目的として挙げ、検証中である。具体的には小細胞肺癌細胞株を用いて、mTOR活性の阻害ならびに免疫チェックポイント阻害剤（ICI: Immune Checkpoint Inhibitor; がん免疫療法）による抗腫瘍効果を、WST-1 Cell Proliferation Assay Kit (Roche Diagnostics; IN, USA)により評価している。mTOR活性阻害による抗腫瘍効果は確認されているが、ICIによる抗腫瘍効果は確認中である。mTOR阻害剤とICIの相乗効果に関しては、CalcuSyn software (HULINKS Inc.; Tokyo, Japan)を用いて検証中である。2020年度の研究成果を加味し、mTOR阻害剤による小細胞肺癌細胞への抗腫瘍効果とそのメカニズムについて論文発表を行った（Anticancer Res. 41: 91-99 2021）。現在は小細胞肺癌株でのclassical typeとvariant typeにおいて、mTOR阻害による増殖抑制効果・シグナル伝達カスケードの変化・形質の変化を比較検討中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

小細胞肺癌株の種類によってmTOR阻害剤ならびに免疫チェックポイント阻害剤の抗腫瘍効果が異なり、相乗効果を示唆するまでの抗腫瘍効果が発揮されない場合がある。小細胞肺癌株の種類によって神経内分泌形質を誘導する転写因子の発現が様々であり、そのことがこれらの阻害剤の効果に影響している可能性が考えられる。現在は小細胞肺癌株でのclassical typeとvariant typeにおいて、mTOR阻害による増殖抑制効果・シグナル伝達カスケードの変化・形質の変化を比較検討中であるが、様々な細胞株において一定の所見が確認されていない。また小細胞肺癌患者由来の腫瘍組織移植PDX（patient-derived xenograft）マウスモデルを用いた検証に遅れが出ている。

Strategy for Future Research Activity

小細胞肺癌株の種類よる神経内分泌形質を誘導する転写因子の発現を検討し、mTOR阻害剤ならびに免疫チェックポイント阻害剤の抗腫瘍効果が得られる細胞株とそうでない細胞株を追加評価する。最も相乗効果が得やすい細胞株を用いて検証し、そのメカニズムを評価する目的で、小細胞肺癌株でのclassical typeとvariant typeにおいて、mTOR阻害による増殖抑制効果・シグナル伝達カスケードの変化・形質の変化を比較検討している。小細胞肺癌患者由来の腫瘍組織移植PDX（patient-derived xenograft）マウスモデルを用いた検証を検討中である。

Causes of Carryover

2022年度は多種類の小細胞肺癌株での検討を行ったため、予定していた動物実験の規模を縮小しました。その分次年度使用額が生じました。2023年度は動物実験を考慮し、翌年度分として請求しております。