Erythrocyte mean age affects HbA1c: estimation with erythrocyte creatine

2023 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 20K07850
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 52010:General internal medicine-related
• Research Institution: Kochi Gakuen University (2021-2023); Kumamoto University (2020)
• Principal Investigator: Okumiya Toshika 高知学園大学, 健康科学部, 教授 (50284435)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 赤血球内クレアチン / 平均赤血球寿命 / ヘモグロビンA1c / 溶血 / 造血能 / 血液透析 / 腎性貧血

Outline of Final Research Achievements

Erythrocytes creatine (EC) reflects mean age of erythrocytes. We examined the effect of mean age of erythrocytes on hemoglobin A1c (HbA1c) by measuring EC. Elevation of EC causes a decrease in HbA1c level but not glycated albumin or 1,5-anhydroglucitol level. Erythropoiesis stimulating agent (ESA) in patients with end-stage renal disease is usually assessed by erythrocyte, hemoglobin and hematocrit, but these indices do not provide information of the rapid change in erythropoietic activity. When 8 variables including ESA dose and EC were used in the multivariate logistic analysis, EC levels emerged the most important variable associate with increase in hemoglobin.

Free Research Field

臨床化学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

HbA1cは糖尿病の診断にも利用される重要な指標である。しかし、HbA1cの値は赤血球寿命が120日であることを前提としており、軽微でも持続的な溶血があると偽低値となってします。特に健診などで偽低値がでると本来精査が必要な患者がそのまま正常と判断されてしまう。そのような症例においてはECを測定すれば代償性貧血を捉えることができ、グリコアルブミン(GA)などで再評価できる。これにより初期の糖尿病や糖尿病の予備軍を見落すことなく検出することができ、国民の健康維持に貢献するものと考える。