2022 Fiscal Year Annual Research Report
川崎病原因究明への新たなアプローチ －レンサ球菌間の遺伝子水平伝播から迫る－
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20K08189
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
鈴木 啓之 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (80196865)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
武内 崇 和歌山県立医科大学, 医学部, 大学院研究生 (10246522) [Withdrawn]
土橋 智弥 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (20828488)
鈴木 崇之 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (40816691)
末永 智浩 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (70433365)
垣本 信幸 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (90614412)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 川崎病 / スーパー抗原 / 遺伝子 / 水平伝播 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
川崎病(KD)の主要症状は、レンサ球菌であるStretococcus pyogenes (GAS) 感染の症状に類似するが、KD患児から基本的にはGASは分離されないので、口腔・咽頭・腸管に存在し、今まで病原性を想定してこなかったレンサ球菌に本来GASが保有するスーパー抗原(SAg)遺伝子が水平伝播している可能性を想定し、そのGAS由来のSAg遺伝子を保有するレンサ球菌を同定し、その細菌種とSAgのKD発症への関与を解明することが、本研究の目的である。
川崎病の診断で入院した患児から主に咽頭ぬぐい液を採取し、増菌培養してtotal DNAを抽出し、GASスーパー抗原の一つであるSPE-G遺伝子断片の有無をPCRで検討した。初年度(R2.4.～R3.3.)に32例、2年目(R3.4.～R4.3.)に12例、最終年度(R4.4～R5.3.)は7例の新規KD症例の咽頭ぬぐい液を用い、増菌培養を行い、SPE-G遺伝子断片について検討した。結果は初年度は32例中4例、2年目は12例中4例にPCR反応陽性を認めたが、最終年度は7例はすべて陰性であった。3年間合計51例中8例(15.7%)にSPE-G遺伝子断片陽性反応を得た。これらの8例の咽頭培養からGASは検出されないことは確認できており、SPE-G遺伝子断片は、GAS以外のレンサ球菌由来と考えている。研究2年目、3年目において上記PCRでSPE-G遺伝子断片陽性であった8例中3例の増菌培養液中の細菌を、血液寒天培地に播き、SRE-G陽性菌の単クローン分離を行い、その単クローン菌のDNAを用いて、次世代シークーエンサーで菌種同定作業を実施した。Streptococcus X, Streptococcus Y, Staphylococcus Xの3菌種が候補となった。しかし、最終年度の検討でも、まだ最終確定するに至っていない。
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[Journal Article] Analysis of Age, Sex, Lack of Response to Intravenous Immunoglobulin, and Development of Coronary Artery Abnormalities in Children With Kawasaki Disease in Japan2022
Author(s)
Takekoshi N, Kitano N, Takeuchi T, Suenaga T, Kakimoto N, Suzuki T, Kada TT, Shibuta S, Tachibana S, Murayama Y, Yamaga H, Suzuki H.
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Journal Title
JAMA Netw Open.
Volume: 1;5 (6)
Pages: e2216642
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Case Report: Ciclosporin A for Refractory Multisystem Inflammatory Syndrome in Children2022
Author(s)
Suzuki T, Suenaga T, Sakai A, Sugiyama M, Mizokami M, Mizukami A, Takasago S, Hamada H, Kakimoto N, Takeuchi T, Ueda M, Komori Y, Tokuhara D, Suzuki H.
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Journal Title
Front Pediatr
Volume: 31;10
Pages: ー
DOI
Peer Reviewed
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