A new approach to the etiology

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 20K08189
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 52050:Embryonic medicine and pediatrics-related
• Research Institution: Wakayama Medical University
• Principal Investigator: Suzuki Hiroyuki 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (80196865)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 武内 崇 和歌山県立医科大学, 医学部, 大学院研究生 (10246522) ; 土橋 智弥 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (20828488) ; 鈴木 崇之 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (40816691) ; 末永 智浩 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (70433365) ; 垣本 信幸 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (90614412)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 川崎病 / スーパー抗原 / 遺伝子 / 水平伝播

Outline of Final Research Achievements

We speculated the possibility that streptococci not expected to be pathogenic might possess superantigen (SAg) genes which are originally harbored in Streptococcus pyogenes (GAS). Thereby,we investigated the relationship between the development of Kawasaki disease (KD) and SAgs of those streptococci. Pharyngeal swabs of 51 patients with KD were cultured in Brain-Heart infusion, and we examined DNA fragments of streptococcal pyrogenic exotoxin-G (SPE-G) in cultured bacteria using PCR. We found positive reactions in 8 of 51 KD patients (15.7%). Then, we isolated a monoclonal bacterium from bacteria with positive reaction using blood agar. In addition, we identified the species of those bacteria using Next-generation sequencer. The result showed that three bacteria such as Streptococcus X, Streptococcus Y, Staphylococcus X were identified as final candidates.

Free Research Field

川崎病　小児循環器

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

川崎病の原因は今なお不明であり、根本的な治療法はまだ存在せず、また、発症予防もできない状況である。本研究の成果は、川崎病発症のトリガーがStreptococcus pyogenes(GAS)由来のスーパー抗原(SAg)が関与する可能性を示し、本来そのSAgを保持するGASから遺伝子水平伝播によって他のレンサ球菌がSAg遺伝子を保有するに至って、川崎病発症に関与する可能性をも示唆している。この細菌種とSAgが、川崎病発症に関与することが証明されれば、治療の対象が明確となり、また、SAgに対するワクチン開発によって川崎病発症予防が可能となり、多くの小児にとって福音となり、社会的意義は大きい。