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2023 Fiscal Year Research-status Report

神経免疫系を介した小児難治性てんかんの病態解明と新たな分子標的療法の開発

Research Project

Project/Area Number 20K08223
Research InstitutionTOKYO METROPOLITAN NEUROLOGICAL HOSPITAL

Principal Investigator

福田 光成  地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 神経小児科, 医師 (80274330)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 眞下 秀明  地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 神経小児科, 医師 (00869406) [Withdrawn]
柏井 洋文  地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 神経小児科, 医師 (20604333)
松尾 健  地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 脳神経外科, 医師 (10733941)
小森 隆司  地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 検査科, 医師 (90205526)
佐久間 啓  公益財団法人東京都医学総合研究所, 脳発達・神経再生研究分野, プロジェクトリーダー (50425683)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2025-03-31
Keywords難治性てんかん / 神経免疫 / 小児てんかん
Outline of Annual Research Achievements

コロナ禍により診療や基礎研究部門に大きな制限がかかる中、小児難治性てんかんの臨床的特徴や特殊療法についての臨床研究を行なってきたが、これら研究内容を今年度は英文誌として情報発信することができた。
臨床部門では、難治性てんかんの特徴的な 臨床所見(てんかん発作症候)を見出し、補足運動野発作中に一部随意運動が遂行できることがあり、これが非てんかん性エピソードと誤診する可能性があることを見出した。このことは学会発表及び今年度に論文(英文誌)として情報発信することができた。また本研究で対象となった小児難治性てんかんに対する特殊療法であり、作用機序として一部神経免疫経路も関与すると言われている迷走神経刺激療法の効果についても本研究から発展させた研究としてまとめ、学会発表の後に論文(英文誌)として情報発信することができた。
基礎研究部門では、cell based assayによる自己抗体測定結果をもとに、診療症状や検査所見からなる新たな小児自己免疫性てんかんの診断基準を提唱し、これも論文(英文誌)として情報発信することができた。
前述のように、本研究開始当初の2年間はコロナ禍により病院診療に大きな制限がかかり、かつ研究所は閉鎖され本研究の基礎部門が完全に停止するなど研究遂行が大幅に遅れざるを得ない状況となった。このため4年間であった本研究期間を5年間に延長している。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

やはり上記の通り研究開始時のコロナ禍による診療の混乱はかなりの打撃であったことは間違いない。概ね1〜2年程度の研究ペースの遅れとなっている。このため当初は4年間であった研究期間を5年に延長した。

Strategy for Future Research Activity

現在は手術で摘出した脳検体を用いてのサイトカインプロファイル等の神経免疫病理についての解析を進めている状態であり、今後の新たなる治療法提案への基礎データを構築することを目指している。

Causes of Carryover

本研究開始当初のコロナ禍による研究の遅れのため、研究期間を4年間から5年間に延長しました。このため試年度への繰越金が発生しています。

  • Research Products

    (4 results)

All 2024 2023

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 3 results,  Open Access: 1 results) Presentation (1 results)

  • [Journal Article] Vagus Nerve Stimulation Therapy for Drug-Resistant Epilepsy in Children-A Literature Review.2024

    • Author(s)
      Fukuda M, Matsuo T, Fujimoto S, Kashii H, Hoshino A, Ishiyama A, Kumada S.
    • Journal Title

      Journal of Clinical Medicine

      Volume: 29 Pages: 120498

    • DOI

      10.3390/jcm13030780.

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Paediatric antibody prevalence in seizure score to predict autoimmune aetiology in seizure disorders2024

    • Author(s)
      Mori T, Matsuda S, Nishida Hi, Kohyama K, Fukuda M, Sakuma H.
    • Journal Title

      Developmental Medicine and Child Neurology

      Volume: in press Pages: in press

    • DOI

      10.1111/dmcn.15927

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Focal tonic seizures with asymmetrical posturing could allow voluntary movements: A lesson to not be misled for a non-epileptic event.2023

    • Author(s)
      Fukuda M, Tojima M, Inoue K, Mashimo H, Kashii H, Kumada S, Usami K, Ikeda A.
    • Journal Title

      Epileptic Disorders

      Volume: 25 Pages: 416-421

    • DOI

      10.1002/epd2.20047. Epub 2023 May 24.

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 東京都立神経病院神経小児科における迷走神経刺激療法の最近5年間の現状.2023

    • Author(s)
      福田光成、石山昭彦、柏井洋文、星野愛、野村航、山本櫻子、野村隆之介、熊田聡子、藤本蒼、松尾健.
    • Organizer
      第56回日本てんかん学会学術集会

URL: 

Published: 2024-12-25  

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