ドミノ肝移植レシピエントの心機能評価を利用した心アミロイドーシス早期診断法の開発

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K08476
• Research Institution: Kumamoto University
• Principal Investigator: 宇宿 弘輝 熊本大学, 病院, 助教 (20632649)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高潮 征爾 熊本大学, 病院, 助教 (50573599) ; 松井 啓隆 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (60379849) ; 辻田 賢一 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (60571263)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 心アミロイドーシス / ドミノ肝移植

Outline of Annual Research Achievements

本研究では、DOMINO肝移植後症例において、心基部のLongitudinal strain (LS)が早期に低下することを見出し、「Temporal Change in Longitudinal Strain After Domino Liver Transplantation With Liver Grafts Explanted From patients With Hereditary Amyloidogenic Transthyretin Amyloidsis」の題名でCirculation Reportsに報告した。またこの現象が、一般的なATTR型心アミロイドーシス症例においても診断に有用である可能性と考え、症例の抽出、解析を行い、「Usefulness of relative apical longitudinal strain index to predict positive 99mTc-labeled pyrophosphate scintigraphy findings in advanced-age patients with suspected transthyretin amyloid cardiomyopathy」の題名でEchocardiographyに報告した。

Current Status of Research Progress

1: Research has progressed more than it was originally planned.

Reason

当初の目的であった、Domino肝移植後症例における、微細な心機能低下に関する解析を行い論文として発表することが出来、またそこで得られた知見を元に、一般的な症例における解析・検討まで論文として発表することが出来ているため。

Strategy for Future Research Activity

研究自体は極めて順調に進行している。
今後は、今までの研究にて得られた結果が、特殊な病態においても適応可能かどうかの検討を行っていく。具体的には、ATTR型心アミロイドーシスには大動脈弁狭窄症が合併する可能性が高いと言われているが、このような症例群においても心基部longitudinal strainの解析が診断に有用かどうかを検討していく。また診断に関してのみならず、予後予測の面においてもこの心基部longitudinal strainが有用かどうかを検討していく。

Causes of Carryover

コロナウイルス感染症のため、研究の一部を行うことが出来ず次年度使用額が生じた。現在コロナウイルス感染症蔓延中でも可能な研究体制を整えており、次年度以降は使用が可能になると考えられる。

Research Products

• [Journal Article] Temporal Change in Longitudinal Strain After Domino Liver Transplantation With Liver Grafts Explanted From Patients With Hereditary Amyloidogenic Transthyretin Amyloidosis (2020)
  • Author(s): Usuku Hiroki、Yamamoto Eiichiro、Nishihara Taiki、Oike Fumi、Ishii Masanobu、Fujisue Koichiro、Sueta Daisuke、Araki Satoshi、Takashio Seiji、Oda Seitaro、Misumi Yohei、Ueda Mitsuharu、Nakamura Taishi、Kawano Hiroaki、Soejima Hirofumi、Sakamoto Kenji、Kaikita Koichi、Ando Yukio、Matsui Hirotaka、Tsujita Kenichi et al
  • Journal Title: Circulation Reports Volume: 2 Pages: 730～738
  • DOI: 10.1253/circrep.CR-20-0106
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Usefulness of relative apical longitudinal strain index to predict positive 99m Tc‐labeled pyrophosphate scintigraphy findings in advanced‐age patients with suspected transthyretin amyloid cardiomyopathy (2020)
  • Author(s): Usuku Hiroki、Takashio Seiji、Yamamoto Eiichiro、Kinoshita Yui、Nishi Masato、Oike Fumi、Marume Kyohei、Hirakawa Kyoko、Tabata Noriaki、Oda Seitaro、Misumi Yohei、Ueda Mitsuharu、Kawano Hiroaki、Kaikita Koichi、Matsushita Kenichi、Ando Yukio、Matsui Hirotaka、Tsujita Kenichi
  • Journal Title: Echocardiography Volume: 37 Pages: 1774～1783
  • DOI: 10.1111/echo.14892
  • Peer Reviewed
• [Presentation] ATTR型心アミロイドーシスにおけるLongitudinal Strainの有用性について (2021)
  • Author(s): 宇宿弘輝, 山本英一郎, 尾池史, 高潮征爾, 尾田済太郎, 三隅洋平,植田光晴, 松井啓隆, 河野宏明, 辻田賢一
  • Organizer: 日本超音波医学会第94回学術集会
• [Presentation] ATTR型心アミロイドーシス診断におけるApical sparingの位置付け (2021)
  • Author(s): 宇宿弘輝、山本英一郎、尾池史、高潮征爾、松井啓隆、辻田賢一
  • Organizer: 日本心エコー図学会第32回学術集会
• [Presentation] ATTR型心アミロイドーシスにおけるlongitudinal strainの有用性について (2021)
  • Author(s): 原口翔平、宇宿弘輝、尾池史、中田恵美、高潮征爾、西米智子、横山俊朗、松井啓隆、松岡雅雄、辻田賢一
  • Organizer: 日本心エコー図学会第32回学術集会
• [Presentation] Incremental Prognostic Value of Right Ventricular Global Longitudinal Strain in Patients with Wild-type Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy (2021)
  • Author(s): Hiroki Usuku, Seiji Takashio, Eiichiro Yamamoto, Toshihiro Yamada, Koichi Egashira, Mami Morioka, Masato Nishi, Masafumi Takae, Fumi Oike, Koichiro Fujisue, Daisuke Sueta, Koichi Kaikita, Satoru Suzuki, Hiroaki Kawano, Kenichi Matsushita, Kenichi Tsujita
  • Organizer: 第85回日本循環器学会学術集会
• [Presentation] Clinical significance of left atrial function estimated by two-dimensional speckle tracking echocardiography in wild-type transthyretin amyloid cardiomyopathy (2021)
  • Author(s): Fumi Oike、Hiroki Usuku、 Eiichiro Yamamoto、Toshihiro Yamada、Kyouko Hirakawa、Noriaki Tabata、Kenshi Yamanaga、Kouichiro Fujisue、Shinsuke Hanatani、Daisuke Sueta、Seiji Takashio、Yuuichiro Arima、Satosi Araki、Satoru Suzuki、Taishi Nakamura、Hirofumi Soejima、Kouichi Kaikita、Kenichi Matsusita、Kenichi Tujita et al.
  • Organizer: 第85回日本循環器学会学術集会