2023 Fiscal Year Research-status Report
ドミノ肝移植レシピエントの心機能評価を利用した心アミロイドーシス早期診断法の開発
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20K08476
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| Research Institution | Kumamoto University |
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Principal Investigator |
宇宿 弘輝 熊本大学, 病院, 助教 (20632649)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
高潮 征爾 熊本大学, 病院, 助教 (50573599)
松井 啓隆 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (60379849) [Withdrawn]
辻田 賢一 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (60571263)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 心アミロイドーシス / ドミノ肝移植 / 左室 apical sparing / longitudinal strain / 右室ストレイン / 右房ストレイン |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、DOMINO肝移植後の症例において左室心基部のlongitudinal strainが低下すること、この現象が一般的なATTR型心アミロイドーシス症例においても認められ、いわゆる左室Apical sparing現象が、ATTR型心アミロイドーシスの診断に有用であることを報告していた。本年度にはこの検討を更に進めて、近年注目を集めている自動解析が、ATTR型心アミロイドーシスの診断に有用であることを確認し、「Usefulness of automatic assessment for longitudinal strain to diagnose wild-type transthyretin amyloid cardiomyopathy」という題名でInt J Cardiol Heart and Vasc誌に1st authorとして報告した。また左室のlongitudinal strainのみでなく、右室や右房のstrain解析がAL型心アミロイドーシスの予後予測に有用であることを確認し、「Prognostic value of right ventricular global longitudinal strain in patients with immunoglobulin light-chain cardiac amyloidosis」という題名でEur Heart J Open誌に、「A new staging system using right atrial strain in patients with immunoglobulin light-chain cardiac amyloidosis」という題名でESC Heart failure誌にそれぞれ1st authorとして報告した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
理由 当初の計画であったDomino肝移植症例における微細な心機能評価は既に報告済みであり、現在は、心アミロイドーシスにおける更に詳細な検討を行っている。このため計画は当初の計画以上に進展していると考えている。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後は単純なストレイン解析のみでなく、近年報告されている「右室肺動脈カップリング不全」や「左房スティフネス」といった「ストレイン解析を利用した新指標」が心アミロイドーシスの診断や予後予測に有用かどうかの検討を行っていく。
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| Causes of Carryover |
英語論文の作成に時間を要したため、英文校正費・論文掲載費に使用することができなかった。このため次年度には、英文校正費や論文掲載費として使用する予定である。
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