The involvement of visceral fat-induced immune aging and chronic inflammation in surgical stress and the role of osteopontin

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 20K08951
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55010:General surgery and pediatric surgery-related
• Research Institution: Chiba University
• Principal Investigator: Furukawa Katsunori 千葉大学, 大学院医学研究院, 特任准教授 (00400987)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高屋敷 吏 千葉大学, 大学院医学研究院, 講師 (30456024) ; 三島 敬 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (70802560) ; 大塚 将之 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (90334185) ; 鈴木 大亮 千葉大学, 大学院医学研究院, 助教 (90422229)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 内臓脂肪 / 術後合併症 / 慢性炎症

Outline of Final Research Achievements

We analyzed preoperative abdominal CT images of 440 patients who underwent pancreaticoduodenectomy (PD) and measured skeletal muscle index, visceral fat volume, and subcutaneous fat volume. Using the identified risk factors, we developed a predictive model for infectious complications and validated its predictive performance.
Univariate and multivariate analyses revealed that bile duct cancer, lack of preoperative immunonutrition, soft pancreatic texture, low skeletal muscle index, and high visceral fat volume were independent risk factors for infectious complications after PD. The predictive model for infectious complications using these five factors demonstrated good predictive performance as validated by the bootstrap method (C index: 0.771, 95% CI: 0.767-0.775).

Free Research Field

外科代謝栄養

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

外科手術において、来るべき超高齢者社会での高齢者手術における増加するであろう合併症対策が重要とされている。高齢者は加齢により骨格筋の減少や内臓脂肪の増加が進むことが報告されている。今回の研究によって、骨格筋の減少や内臓脂肪の増加が侵襲の大きな手術での感染性合併症を増やす因子となり得ることが示された。
これらのことは、手術前の栄養療法や運動療法が術後の合併症を減少させる可能性を示唆するものである。