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2022 Fiscal Year Annual Research Report

敗血症性心筋障害治療における低酸素応答依存的トリプトファン代謝の分子機構の解明

Research Project

Project/Area Number 20K09229
Research InstitutionGunma Institute of Public Health and Environmental Sciences

Principal Investigator

南嶋 しづか  群馬県衛生環境研究所, 研究企画係, 研究員 (20622088)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 南嶋 洋司  群馬大学, 大学院医学系研究科, 教授 (20593966)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2023-03-31
Keywords低酸素応答 / PHD阻害剤 / キヌレン酸 / HIF-PH阻害薬
Outline of Annual Research Achievements

敗血症性ショックは急性循環不全により細胞障害および高乳酸血症を惹起し多臓器障害から死に至らしめる敗血症の重篤な一分症と定義され、集中治療の発展やガイドラインの普及にもかかわらず敗血症患者の全身管理を困難かつ複雑にしている病態である。その原因として、敗血症性ショックには血管内容量減少によるものと敗血症性心筋障害 (SIMD; sepsis-induced myocardial dysfunction)によるものとが混在していることが挙げられる。
我々の先行研究により、低酸素応答のマスターレギュレーターである転写因子HIF (hypoxia-inducible factor)を生体内で活性化することが、SIMDの軽減をもたらすことが明らかにされたが、その詳細な分子メカニズムは不明であった。
本研究において我々は、低酸素応答の活性化が、必須アミノ酸であるトリプトファンの代謝経路(キヌレニン経路)の代謝産物であるキヌレン酸の血漿中濃度上昇を介してSIMDの予後改善に寄与していることを明らかにした。
また、腎性貧血の治療薬として2019年に新規に承認されたHIF-PH阻害薬は、生体の低酸素応答を活性化することが出来る薬剤だが、我々はこのHIF-PH阻害薬が、kynurenine aminotransferases (KATs)の反応を活性化し、血漿中キヌレン酸/キヌレニン濃度比を上昇させることでSIMDの軽減を介し、敗血症性ショックの生存率を劇的に改善することを明らかにした。
本研究の成果により、既存薬を用いた介入により、今まで困難であった敗血症ショックの治療成績改善に大きく貢献できる可能性が示された。

  • Research Products

    (5 results)

All 2022

All Journal Article (2 results) Presentation (3 results) (of which Invited: 3 results)

  • [Journal Article] 低酸素生物学の新展開【総論 低酸素応答研究のこれまでとこれから】2022

    • Author(s)
      南嶋 洋司
    • Journal Title

      細胞

      Volume: 54 Pages: 354-355

  • [Journal Article] 特集 腎性貧血:HIF-PH阻害薬への期待と課題 【各論】 HIF-PH阻害薬とESAの相違点 HIF-PH阻害の分子機構2022

    • Author(s)
      南嶋 洋司
    • Journal Title

      腎と透析

      Volume: 93 Pages: 171-177

  • [Presentation] HIFを介した低酸素応答の分子メカニズム2022

    • Author(s)
      南嶋 洋司
    • Organizer
      第46回日本鉄バイオサイエンス学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 酸素濃度依存的プロリン水酸化とユビキチン-プロテアソーム系蛋白分解による低酸素応答の制御2022

    • Author(s)
      南嶋 洋司
    • Organizer
      第95回日本生化学会
    • Invited
  • [Presentation] 肺癌微小環境での低酸素応答と腫瘍免疫2022

    • Author(s)
      南嶋 洋司
    • Organizer
      第63回日本肺癌学会学術集会
    • Invited

URL: 

Published: 2023-12-25  

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