2022 Fiscal Year Annual Research Report
敗血症における赤血球表面上の補体沈着と侵襲度の評価
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20K09278
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| Research Institution | Kansai Medical University |
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Principal Investigator |
室谷 卓 関西医科大学, 医学部, 講師 (20528434)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
鍬方 安行 関西医科大学, 医学部, 教授 (50273678)
池側 均 関西医科大学, 医学部, 准教授 (80379198)
中村 文子 関西医科大学, 医学部, 助教 (80701721)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 赤血球 / 補体 / 重症度 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は補体の赤血球上の沈着を見るものである。救命センターに搬送される患者さんの赤血球上の補体を定量化することにより来院時の患者さんの補体の活性化を測定できる可能性を有した研究である。重症患者の重症度を測るスコアとする狙いがあり、侵襲の定量化を目的とした。病態は敗血症に絞ることとしていたが、敗血症の状態で来院される患者さんの検体の採取のみでは予定した量を下回るため、重症な侵襲が加わったものとして心停止や外傷なども加えた検体も採取した。除外例を除き令和4年度は23例の検体を得ることができ、このうち敗血症は４例、外傷が７例、心停止５例、脳出血１例、その他６例であった。平均年齢は67.8±16.１歳、平均のAPACHEIIスコアは19.6 SOFAスコアは5.2であった。健常者にもボランティアとして協力をいただき、健常成人の赤血球補体沈着と比較して、患者全体の補体沈着は患者側で有意に沈着していた。
研究期間全体として感染症患者は21名を解析することができ、他疾患と合わせると86例の測定が可能であった。感染症（敗血症）患者は健常人と比較し赤血球表面上の補体沈着が有意であり、SOFAスコアにおいてはC4dの沈着にやや相関が見られており敗血症患者における補体沈着が患者の重症度を予測できる可能性を指摘しうる結果となった。また、他疾患を合わせると疾患別の補体沈着の量に差は見られなかったが、患者の来院時のバイオマーカーである血清乳酸値などには相関関係が見られ、患者の重症度を示すAPACHE IIスコアやSOFAスコアにおいてもやや相関が見られ、赤血球上の補体沈着は救命センターに来院する患者の重症度を反映していることが示された。これらの結果は第50回日本救急医学会総会・学術集会に発表を行った。
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Research Products
(1 results)
