2020 Fiscal Year Research-status Report
子宮頸癌に対する本邦での低侵襲手術の再発リスク因子の検証
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20K09641
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| Research Institution | Osaka University |
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Principal Investigator |
小林 栄仁 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (50614773)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
上田 豊 大阪大学, 医学系研究科, 講師 (10346215)
平松 宏祐 大阪大学, 医学部附属病院, 助教 (10650591)
三上 幹男 東海大学, 医学部, 教授 (30190606)
中川 慧 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (30650593)
金尾 祐之 公益財団法人がん研究会, 有明病院 婦人科, 部長 (80372621)
中谷 英仁 地方独立行政法人静岡県立病院機構静岡県立総合病院(救急診療部、循環器病診療部、がん診療部、臨床診療部, リサーチサポートセンター, 統計解析室長 (80627670)
武隈 宗孝 静岡県立静岡がんセンター(研究所), その他部局等, 研究員 (80644062)
木村 敏啓 大阪大学, 医学系研究科, 講師 (90584524)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 子宮頸癌 / 低侵襲手術 / 腹腔鏡 / 多施設共同研究 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
JGOG1081sに付随研究として、JGOG1081s-A1を立ち上げ①術者の習熟（過去の執刀経験など）や腟管切開を含む手術手技の詳細などを調査項目に追加検証する。②再発症例非再発症例のビデオレヴューを行い手術手技をスコアリングし、予後と相関する手技を抽出する。
本研究によって施設の経験数が２０例以下の施設は最初のリスクが高いことが判明した。
ビデオレビューからは手術手技のスキルが予後に相関すること、腹腔内からの膣管切開、カフ作成やリンパ節回収経路、傍子宮組織の切除法、腫瘍の露出が再発と関連しているとの結果を得た。
この結果をもとに前向き試験JGOG1087試験の開始の準備を行なった。
また1081sA1は論文執筆中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
251例中、再発は31例にみられた観察期間は46ヶ月に延長でき、症例経験数20例以上、リンパ節回収経路は独立した予後因子として判明した
ビデオレビュー再発症例中、25例の再発ビデオと背景を揃えた非再発症例のビデオを収集し、婦人科腫瘍、内視鏡技術認定医にratingを行う過程を終了し、解析の結果基靭帯処理のratingが低い症例、skillのratingが低い症例に再発が多いという結果を得た。
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| Strategy for Future Research Activity |
JGOG1087s研究に1081sA1研究で行った結果を反映させる。
論文作成を鋭意進める。
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| Causes of Carryover |
JGOG1087試験を進める。
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