2020 Fiscal Year Research-status Report
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20K09800
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| Research Institution | Kindai University |
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Principal Investigator |
日下 俊次 近畿大学, 医学部, 教授 (60260387)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
國吉 一樹 近畿大学, 医学部, 准教授 (30234470)
杉岡 孝二 近畿大学, 大学病院, 准教授 (50399119)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 未熟児網膜症 / 線維化 / サイトカイン / 血管内皮増殖因子 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
未熟児網膜症は小児の失明原因第一を占める重要な疾患である。2019年11月に本疾患に対する抗血管内皮増殖因子治療薬としてranibizumab（ルセンティス）が承認され、重症未熟児網膜症の治療予後改善が期待されている。しかし、抗血管内皮増殖因子治療後に増殖膜線維化が進行し、牽引性網膜剥離の発生、増悪を生じる症例があり、今後の問題になると予想されている。
そこで今回の研究では未熟児網膜症における増殖膜の線維化、およびそれに伴う病態悪化に着目し、それに関与する種々のサイトカインや抗血管内皮増殖因子治療による影響を明らかにしたいと考えている。2020年度は臨床例からの検体採取を行った。具体的にはご両親に研究計画の説明、検体採取のリスク等を説明した上で、書面による同意を得て、未熟児網膜症に対して硝子体手術を行った５例８眼から硝子体液を採取した。採取した硝子体液は急速冷凍し、deep freezerで保存している。なお、当該年度の症例では増殖膜を採取できる症例がなく、これに関しては2021年度以降で適切な症例があれば検体採取を行う予定である。今後も症例を積み重ね、10例程度の検体が出そろった段階で、硝子体内の種々のサイトカイン量測定をELISAキットにて行う予定である。また、それらの症例の術時の線維化の程度や術前の処置としてranibizumab（抗血管内皮増殖因子）が硝子体内に投与された症例があるので、術前ranibizumab投与の有無と種々の差サイトカインの関連も検討する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
症例からの検体採取のペースは想定通りであるが、未熟児網膜症モデルマウスを使用した検討が開始できていない。実験を実際に行う大学院生がコロナ禍もあり、臨床の仕事で多忙を極めていたためで2021年度には実験を開始したいと考えている。
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| Strategy for Future Research Activity |
当初の予定どおり、未熟児網膜症モデルマウスにおける抗VEGF治療によるサイトカイン変動について検討を進める予定である。また、並行して症例からの検体採取を進めていきたい。
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| Causes of Carryover |
未熟児網膜症モデルマウスを用いた実験が開始できなかったため、これに関連する費用が使用できなかった。次年度以降で順次使用する予定である。
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