人工乳房周囲におこる生体反応の分子組織学的検討と長期的カプセル拘縮の病態解明

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K09845
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 渡部 聡子 岡山大学, 大学病院, 医員 (20379803)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 被膜拘縮 / シリコンブレストインプラント / synovial dysplasia / BIA-ALCL / 線維化 / バイオフィルム / 慢性炎症 / テクスチャードタイプ

Outline of Annual Research Achievements

申請者らの目的：乳房の形成手術で使用する人工物表面に形成される線維性被膜（以下カプセル）の組織学的、分子組織学的特徴と患者背景及び臨床経過との因果関係を明らかにし、長期的なカプセル拘縮の発生要因とされる慢性炎症のトリガーとは具体的に何かを解明する。
研究実施計画：カプセルは初期異物反応によって形成され、長期的に様々な要因によりその肥厚と拘縮（カプセル拘縮）が生じる。この反応は遺伝的素因の他に、人工物周囲に起こる何らかの要因が関与していると推測される。２０２０年度はこれまで当院で過去に行った乳癌患者におけるSBIによる乳房再建術後患者から得られたSBI周囲のカプセル組織の保存検体から、炎症反応および線維化の指標となるバイオマーカーを測定し、あわせてカプセル拘縮と関連が予測される患者背景、臨床所見、術後経過などの複合的なデータを収集し、それぞれの因果関係の調査を行う。また、前向き研究として同様のデータ収集を行い、新たな要因についても調査を行う。2020年度は臨床研究実施計画及び倫理委員会への申請承認を得て、臨床研究の実施を行った。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

臨床研究計画書の作成及び倫理委員会への承認申請を行い、承認が得られたためデータ収集作業へ移行している。

Strategy for Future Research Activity

引き続き後ろ向き研究のデータ収集を行い、さらに前向き研究のための患者登録及びデータ収集を開始する。後ろ向き研究で集積された臨床情報のデータクリーニングを行い、保存検体の解析方法を検討する。さらに前向き研究の症例登録ならびにデータ収集を行う。

Causes of Carryover

学会参加費を計上していたが、web参加となったため主に旅費の分で差額が生じた。次年度、保存検体の解析にかかる物品費等に使用する。