2022 Fiscal Year Research-status Report
ナイトデンチャーは多数歯欠損歯列を睡眠時ブラキシズムによるストレスから守れるか？
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20K10030
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
犬飼 周佑 東京医科歯科大学, 歯学部, 非常勤講師 (90436650)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
和田 淳一郎 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 助教 (20611536)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | ナイトデンチャー / 動揺度 / 残存歯保護 / デジタルデンティストリー |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は，睡眠時ブラキシズムを有する部分床義歯装着者に対し，夜間装着用のスプリントタイプの義歯（ナイトデンチャー）を装着することで，残存歯を保護することが可能か，を調査することが目的であり，2021年度までに完了した臨床研究により，ナイトデンチャー装着により義歯支台歯の動揺度の軽減が期待できることが示唆された．COVID-19パンデミックの影響により，当初予定していた被験者数に達しなかったものの，データ解析では有意な結果が示され，事後の統計解析の検出力が十分であることも確認できたため，予定していた成果が得られたものと考えられる．一方，短期間で臨床研究が完了したため，予算的にも時間的にも余裕が生まれたため，ナイトデンチャーを臨床応用する上で，特に，現在主流となりつつあるデジタル技術を応用するため，以下の補足的なリサーチクエッションについても解析を進めることとした：１）3Dプリンティングを用いたナイトデンチャー製作用材料の機械的特性の評価とその改善；２）デジタル技術を応用したナイトデンチャー製作を前提とした口腔内スキャナによる部分欠損歯列の印象正確度を向上させる方策の検討．１は，実験用バー形態試料を用いた基礎研究（評価項目は，破壊靭性，耐摩耗性，吸水性，溶解性，など），２は部分欠損歯列模型を用いた模型実験を行う（現在の口腔内スキャナによるデジタル印象の課題の抽出と高精度の印象データを得られる撮影法の解明）．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
当初計画していた臨床研究によるナイトデンチャーの残存歯保護効果に関する評価は前年度までに完了し，現在は追加研究（3Dプリンティングを用いたナイトデンチャー製作用材料の機械的特性の評価とその改善，およびデジタル技術を応用したナイトデンチャー製作を前提とした口腔内スキャナによる部分欠損歯列の印象正確度を向上させる方策の検討）を進め，一定の結果を得ることができた．
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| Strategy for Future Research Activity |
デジタル技術を駆使したナイトデンチャー応用のための方策について，主にナイトデンチャー用材料，印象法の観点で多角的に実験を進め，最終年度までに多数の成果を国際ジャーナルおよび学会にて発表する予定である．
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| Causes of Carryover |
本課題では，当初，十分なサンプルサイズを有するランダム化比較研究を予定していたものの，COVID-19の影響により，臨床研究の進行が難しい状況となってしまったため，サンプルサイズが小さい，パイロット試験として研究成果を国際オープンジャーナル雑誌に投稿し，学会発表を行った．このため，残りの予算および時間を利用して，ナイトデンチャーの臨床応用のための様々な基礎的研究を追加実験として行っている．この為，執行額が予算額と一致しないものの，「ナイトデンチャーの装着が部分床義歯装着者の支台歯を保護するために効果的か」という本研究の問いに対して，最終年度である本年度は，弱体化した支台歯に対してストレスの少ない非接触式印象採得法（口腔内スキャナによるデジタル印象法）を活用するための基礎的研究や，デジタルデータから実際にナイトデンチャーをデジタル技術を駆使して製作するための材料の機械的物性の向上を目指す研究を予定しており，これらを遂行することで，最終的には予算を満額使用し，予定以上の成果を得られるよう，努力する次第である．
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